心脏|心脏不好，都需要做哪些检查，看完你就明白了( 二 ) 心电图|冠心病|运动

静息心电图适合哪些情况？

因为可以大致了解心脏情况，而且价格也便宜。因此，体检、住院后常规检查、有些检查之前查一下心电图都是可以的。
另外，对于急性心肌梗死，心电图是最主要的确诊手段。
想要知道自己有没有冠心病，也可以查一下心电图，看一下有没有存在心肌缺血。但是只有50%的冠心病患者会出现心电图改变。
存在心律失常，也可以查心电图。比如出现房颤、出现早搏等。

2、运动平板心电图

运动平板心电图，就是让患者在跑步机上运动，然后记录下运动前、运动时和运动后的心电图。运动平板心电图主要是查冠心病的。
因为稳定的心绞痛，平静的时候是不会发作的。只有在运动或者情绪激动的情况下，心绞痛发挥发作。因此，这个检查是通过诱发心绞痛的发生，记录下心绞痛，来明确有没有冠心病。

运动平板心电图检查冠心病，比静息心电图准确性要高，但是也不是百分百准确。有些人运动平板心电图是有问题的，但是去做冠脉造影的时候，却发现是正常的。这种情况可能是冠状动脉一些小血管堵塞导致的，而一些很小的血管，冠脉造影是看不见的。这种疾病叫做X综合征，也叫微血管病性心绞痛。只能通过药物来缓解。

3、24小时动态心电图
24小时动态心电图，也叫做Holter检查，带上心电图监测仪器将24小时心电图记录下来。 Holter检查的优点是可以记录一整天心脏的情况。

比如有一个老年人晕厥，但是晕厥通常也就几秒甚至几十秒钟就会苏醒。这种情况下，静息心电图肯定是没办法记录到晕厥当时的心电图情况的。
但是做24小时动态心电图，由于是记录一整天的情况。如果发生晕厥，就有可能记录到晕厥时候的心电图。

24小时动态心电图适合哪些情况？

心脏方面的疾病是导致晕厥最常见的原因之一，比如病态窦房结综合征、高度的房室传导阻滞、窦房传导阻滞等。
有些人经常感到心悸，也可以查一下24小时动态心电图。看一下有没有存在心律失常，比如房颤、24小时一共有多少早搏等等。

二、心脏彩超
对于心脏超声，想必很多人不会陌生，主要是看心脏结构的。
1、明确结构性心脏病
心脏由左右心房和左右心室构成，左右心房之间存在房间隔，左右心室之间存在室间隔。心房和心室之间存在瓣膜，瓣膜就好像心房和心室之间的一扇门一样。左心房和左心室之间存在二尖瓣，右心房和右心室之间存在三尖瓣。

心脏彩超可以查看有没有存在先天性的心脏病，比如有没有房间隔缺损或者室间隔缺损。
有没有存在瓣膜的狭窄或者关闭不全
还可以看心脏有没有变大，比如扩张性心肌病；或者心肌有没有肥厚，比如肥厚型心肌病。

2、可以检查心脏的射血功能
心脏对于人体来说就好像一台发动机，每时每刻把血液排出体外，运送到各个器官。心脏的射血功能可以通过射血分数来体现。

射血分数指的是每次心脏跳动射出去的血液占心脏舒张末期体积的百分比，正常值在50%~70%之间。
当射血分数降低，表明存在心脏衰竭。
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