血常规|? 血常规能查出癌症吗？指标出现3种异常，可能需要进一步检查肿瘤|医生|疾病

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血常规，也能揪出癌症？
柳小姐在三个月前在医院体检，血常规显示血红蛋白才76g/L ，医生说她这是中度贫血，让她去做一些贫血相关检测，甚至查查消化道，看看是否有肿瘤。
医生很严肃，但是柳小姐却不以为然，觉得医生就是小题大做。
三个月后，柳小姐去而复返，这次柳小姐模样大变，脸色苍白，头发干枯无光，整个人瘦了一圈，再进行血常规检查，医生发现她贫血的情况更严重了，血红蛋白仅仅只有61g/L 。
医生对她进行了全身检查，发现其腹部和锁骨都出现了肿块，当下就觉得不妙，进一步做了胃镜，发现胃内存在一个11厘米大小的肿块，最终病理活检确诊了胃癌，这时已经错过了最佳治疗的时期。

?一、抽了这么多次的血，你看不懂血常规吗？
医院各种检查中，血常规是最基本的一项，但很多人拿到一张报告单时，都满脸问号。看到一堆数据时，我们最应该关注哪些指标呢？
1、白细胞：参考范围4-10×109/L
白细胞是我们抵御病原体的重要屏障，其升高和降低，与体内是否存在感染、炎症等有关。当白细胞上升，可能意味着细菌感染、大出血、身体中毒；当白细胞明显下降，可能与病毒感染、血液病、理化损伤有关。
2、红细胞：参考范围3.5-5.1×1012/L ，血红蛋白参考范围115-150g/L
红细胞的主要作用是负责结合氧气、运输氧气，血红蛋白降低，很可能贫血、失血，若血红蛋白升高，则可能是缺氧、大面积烧伤、脱水、血液系统肿瘤等引起。

? 3、血小板：参考范围125-350×109/L
血小板负责止血和凝血，维持血管壁的完整性。当发生血小板明显增长，可能与失血、溶血、急性感染，慢性骨髓增殖性疾病等有关，若血小板减少，则可能是脾功能亢进、血小板减少性紫癜等原因引起。
需要提醒的是，当三项指标处于临界值的话，一般不用担心。因为影响血液检测结果的因素有很多，包括血液采集部位、保存方式、送检时间、性别、年龄、季节变化等都可能会干扰结果，若只是高于或低于稍微一点，身体又无任何症状，一般没有太大问题。
二、血常规能查出癌症吗？
通过血常规检查，可以查出身体是否存在恶性肿瘤吗？
对此，江苏省中西医结合医院介入放射科张韡医师表示，血常规只能看清患者血细胞的含量，无法直接诊断大部分癌症，尤其对于早期的癌症患者，血常规跟常人无异。
但是有些肿瘤可以在血常规上有所表现——
1、血红蛋白明显降低
部分肿瘤患者可能由于肿瘤血管破裂或者侵犯正常血管，导致大出血，此时可出现血红蛋白明显降低，又或是肿瘤刺激引起呕血或便血，如消化道系统恶性肿瘤。

? 2、白细胞明显升高
人体的白细胞主要参与免疫活动，虽然大部分肿瘤患者白细胞没有明显异常，但如果是白血病患者，白细胞指数会明显增高，还可能发现一些未完全成熟的白细胞。
3、血小板减少
血小板负责凝血，而部分疾病可引起血小板减少，例如肝癌患者、肝硬化或肝功能亢进，就会引起血小板波动。