炭疽杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌|传染病预防科普 | 炭疽病( 二 ) 炭疽杆菌是人类历史上第一个

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易感者人群
主要取决于接触病原体的程度和频率。青壮年因职业（农民、牧民、兽医、屠宰场和皮毛加工厂工人等）关系与病畜及其皮毛和排泄物、带芽胞的尘埃等的接触机会较多，其发病率也较高。
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临床症状
临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润；血液凝固不良，呈煤焦油样，偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染，并可伴发败血症。
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实验室诊断
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周围血象
白细胞总数大多增高（10～20）×109/L ，少数可高达（60～80）×109/L ，分类以中性粒细胞为高。
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涂片检查
取水疱内容物、病灶渗出物、分泌物、痰液、呕吐物、粪便、血液及脑脊液等作涂片，可发现病原菌，涂片中发现病原菌时可作革兰或荚膜染色，亦可作各种特异性荧光抗体（抗菌体，抗荚膜、抗芽胞、抗噬菌体等）染色检查。
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培养
检材应分别接种于血琼脂平板、普通琼脂平板、碳酸氢钠平板。血标本应事先增菌培养。如见可疑菌落，则根据生物学特征及动物试验进行鉴定，如青霉素串珠和抑制试验、噬菌体裂解试验等。
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动物接种
取患者的分泌物、组织液或所获得的纯培养物接种于小白鼠或豚鼠等动物的皮下组织，如注射局部处于24小时出现典型水肿，动物大多于36～48小时内死亡，在动物内脏和血液中有大量具有荚膜的炭疽杆菌存在。
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鉴定试验
主要有串珠湿片法、特异性荧光抗体（抗菌体、抗荚膜、抗芽胞、抗噬菌体等）染色法， W噬菌体裂解试验、碳酸氢钠琼脂平板CO2培养法、青霉素抑制试验、动物致病试验、荚膜肿胀试验、动力试验、溶血试验、水杨酸苷发酵试验等。
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免疫学试验
有间接血凝法， ELISA（酶联免疫吸附实验）法、酶标-SPA法、荧光免疫法等，用以检测血清中的各种抗体，特别是荚膜抗体及血清抗毒性抗体，一般用于回顾性诊断和流行病学调查之用。 Ascoli是一种热沉淀反应，对已腐败或干涸的标本中炭疽杆菌作细菌培养有困难时可采用本试验。如患者、病畜的病灶痂皮、尸体组织及血液、染菌的皮毛及其制品等标本，加水经煮沸或高压提出抗原成分与炭疽沉淀素血清作环状沉淀试验，以间接证明有无炭疽杆菌感染。
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预防措施
对于炭疽病的预防，要从严格管理传染源、切断传播途径、保护易感人群这三个方面去预防，特别是对易感人群要早期筛查，避免疾病的传播。对患有炭疽病的患者要积极采取隔离等预防措施防治疾病扩散。
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公众预防要点
A
炭疽的传染源主要是病死动物，发现牛、羊等动物突然死亡，不接触、不宰杀、不食用、不买卖，立即报告当地农业畜牧部门，由该部门进行处理。
B
一旦发现您自己或周围有人出现炭疽的症状，应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构，并及时就医；对炭疽病病人使用过的物品、分泌物、敷料等均应销毁。
C
注意从正规渠道购买牛羊肉制品，不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。
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海关采取的措施
A
加强供港澳活动物的日常巡查和监管，指导相关养殖场做好防范工作，严格筛查动物来源、加强入场检疫。特别是疫情周边地区，严禁供港澳养殖场从疫点、疫区和受威胁区域引进易感动物。
B
加强进境动物检疫隔离场的监督管理，严格做好消毒防疫工作，防止疫情传入隔离场。