肾病|失眠、多梦、焦虑、易怒，你可能得了这种“神经病”！( 二 ) 高血压|降压药|肾衰竭

如果不幸被心血管神经症折磨，该如何治疗呢？
心血管神经症主要以心理治疗为主，药物治疗为辅。首先应耐心倾听病史，尽可能多地了解可能的发病原因和有关因素，做仔细的体格检查和必要的实验室检查，然后通俗易懂地讲解疾病性质，可以用一些暗示性语言帮助患者解除顾虑。

鼓励患者自我调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游和体育活动。过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法。
焦虑症状较明显患者可选用抗焦虑药物治疗，如苯二氮草类抗焦虑药奥沙西泮（舒宁）、劳拉西泮（罗拉）等。伴有精神抑郁症的患者可选用三环类抗抑郁药阿米替林、多塞平（多虑平）或选用抑制 5-羟色胺再摄取类抗抑郁药如氟西汀（百优解）、舍曲林（左洛复）。

失眠严重患者酌情使用咪达唑仑（多美康）或佐匹克隆（忆梦返）。绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗，每月服尼尔雌醇2～5mg ，但对并发于冠心病的患者宜慎用。

作者介绍

潘慧
同济大学附属第十人民医院
急诊科副主任医师
简介：擅长呼吸相关类疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重、重症肺炎、支气管扩张并发咳血、胸腔积液、气胸、呼吸衰竭等循环系统里面的呼吸、心跳骤停、恶性心律失常、恶性高血压、急性心肌梗死、心力衰竭、重症心肌炎，消化系统里面的消化道大出血、急性胰腺炎、肝性脑病、炎症性肠病、消化性溃疡；肾内科的急慢性肾功能衰竭；内分泌系统的低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、甲亢危象等。