年末体检,一些人查出甲状腺结节。据不完全统计,我国甲状腺结节患病率约18.6%。甲状腺结节“重女轻男”,有一定的家族聚集倾向。其发病原因不明,但一般认为和以下因素有关:精神紧张,负面情绪多,情绪不稳定,生活压力大,生活饮食不规律,导致内分泌失调;碘摄入过多或过少;接触射线辐射过多。
甲状腺结节大多数没有明显的症状。但临床上超过四厘米的甲状腺结节容易压迫气管、食管,可能引起吞咽或呼吸困难。此外,有一些甲状腺结节还容易出现甲亢或甲减,导致相应的症状。甲状腺结节中的甲状腺癌,严重时会出现声音嘶哑或饮水呛咳等表现。
甲状腺结节目前最有效的检查手段是超声检查,另外可能还需要抽血检查甲功是否有异常。
出现甲状腺结节,多数不需要手术。但如果结节较大,有异物感或呼吸吞咽困难,影响美观及怀疑是甲状腺恶性肿瘤等,一般建议手术治疗。传统的甲状腺手术会在颈部留下较明显的瘢痕,现在一些医院可通过微创的手段,如经口腔前庭入路的甲状腺微创手术,可以做到治病的同时,还能达到体表的无痕。该手术适用于绝大多数的早期甲状腺癌及其他甲状腺良性病。
【 重女轻男|甲状腺结节可能是气出来的】提醒发现自己得了甲状腺结节,日常应缓解压力,放松心态;避免过度辛辣刺激的食物;加强锻炼;定期随访。一般认为只要甲状腺功能正常,饮食上不需要过度限制碘的摄入。此外,通过尿碘检查也可帮助判断是否需控制碘的摄入量。(北京市海淀医院乳甲外科主任尚宏清)
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