转氨酶|谷丙转氨酶与谷草转氨酶,哪个升高更危险?该怎样降下来?( 三 )


其次 , 饮食结构的不合理 , 如长期暴饮暴食、高脂饮食尤其动物油脂摄入过多等不良饮食习惯 , 也会影响肝脏的功能 。
【转氨酶|谷丙转氨酶与谷草转氨酶,哪个升高更危险?该怎样降下来?】因为肝脏也会参与油脂、糖类、蛋白质三大营养素的代谢过程 , 上述这些饮食习惯会加重肝脏的代谢负担 , 从而造成肝细胞的损伤 。
另外 , 少数人群在剧烈运动后也会出现转氨酶升高 , 年轻人更多见 。
这是由于剧烈运动过程中会加快物质的消耗 , 肌肉细胞的代谢会一过性增强 , 细胞老化和破坏过程也会加速 , 也会有少量转氨酶被释放出来 。
现在介绍完导致转氨酶升高的一系列的原因 , 我们就可以对症下药来降低转氨酶水平了 。
三、如何降低转氨酶
对于某一次检查偶然发现单项转氨酶升高 , 既往没有相关病史或以上影响因素 , 且考虑没有诊断意义者 , 可先好好休息 , 调整状态 , 过半个月或一个月后再复查肝功能 。 从检查结果来看 , 这类患者的转氨酶通常不会高于60个单位【2】 。

检查之前应做好充分的准备 , 如抽血前严格空腹8-12小时以上;
检查前1天应清淡饮食 , 避免进食过于油腻的食物或大吃大喝;不要摄入酒精制品 , 以及保证足够睡眠 , 避免熬夜和过劳 , 这些都有利于保证结果的准确性 。
而对于存在以上非疾病因素的人群 , 应该注意保护并善待我们的肝脏 , 养成良好的生活节律和饮食习惯 , 避免给肝脏增加不必要的负担 。
有饮酒习惯的人群 , 尤其是酗酒者 , 应当逐渐减少饮酒量并最终戒酒 , 包括很多机会性饮酒的人群 , 应当注意每次的酒精摄入量 , 避免对肝脏造成一过性不可逆损伤 。
高脂油腻饮食导致的脂肪肝同样是对肝脏极其不负责任的表现 。
应当注意合理饮食结构 , 多吃蔬菜 , 少摄入动物脂肪;适当减少每日摄入热量 , 多运动以形成热量赤字 。

如果积极干预后再次复查仍出现转氨酶升高 , 则多半提示着我们的身体健康状况出现了问题 , 应当引起足够的关注 , 积极查找病因或去除上文提到的危险因素 。
这类患者往往转氨酶水平会超过80U/L【3】 , 已经具有诊断意义;如果大于300U/L【3】 , 则提示严重肝细胞损伤和破坏 。
此时应该尽早去医院就诊 , 以首先明确是否为潜在疾病因素所致 。 医生会根据临床症状、体征、辅助检查、既往病史等信息 , 综合分析病情以明确诊断 。
目前针对各类病毒、细菌、免疫因素等导致的肝炎 , 治疗上常用的主要是抗病毒药 , 一般为干扰素或核苷酸类药物 , 能够干扰病毒在肝细胞内的增殖分裂 。 常与免疫调节剂和保肝药合用以增强疗效 , 改善肝功能 。
对于药物性损伤导致的肝功能不全 , 应遵医嘱停药、更换其他药品或降低用量以及时止损 。 对于存在肝功能的损害的药物 , 常联合保肝药一起服用 。
常见用药包括双环醇、联苯双酯、还原型谷胱甘肽等 , 能够清除肝细胞内自由基 , 保护肝细胞 , 促进细胞修复及再生 。
存在肝胆疾病的患者 , 转氨酶可升高至正常值的20倍【4】 。 此时应当及时就诊 , 考虑手术干预以解除梗阻通畅引流 , 联用缓解胆汁淤积的药物 , 如熊去氧胆酸、思美泰等 , 避免肝功能的进一步恶化 。

实际生活中 , 可能很多人都曾有过老张这样的困扰 , 看到转氨酶升高就紧张焦虑 , 觉得自己是不是患了肝炎或是肝功能不好 。
其实转氨酶的升高只是为我们敲响警钟 , 提示我们要保护肝脏 。