一个良方，能补血虚、润血燥、止血溢、行血瘀，调理“一切血证”( 二 ) 营养膳食

四物汤的君药，历来存在争议，其中最主要的是当归为君和熟地黄为君的争议。对于熟地黄来说，《珍珠囊》指出，熟地黄“大补血虚不足，通血脉，益气力”；不仅如此，《本草纲目》指出，熟地黄“生精血，补五脏，内伤不足，通血脉” ，并能治“女子伤中胞漏，经候不调，胎产百病” 。对于当归来说，清代名医陈士铎说“当归是生气生血之圣药” ，清代名医徐大椿所说“当归为血家必用之药” ，《本草易读》中指出， “补一切妇女虚损，止诸般脏腑疼痛” ， “诸风诸气诸劳悉医，凡经凡产凡胎皆疗” 。可见，究竟是以熟地为君，还是以当归为君，似乎有一种仁者见仁智者见智的，但从全方立意来看，熟地黄为君药，既是“补血之正药” ，也是“滋补之圣药” ，似乎更为妥帖。
四物汤，以熟地黄为君药，大补肝肾、滋血之阴；以白芍为臣药，补血和营、柔肝敛阴；以当归为佐药，补血活血、调经止痛；以川芎为使药，活血行血、疏肝开郁。不过，临床运用过程中也发现，其中四药其实都可以为君药，关键要看以什么为主。如果用四物汤来补血，那么自然要以滋阴补血的熟地黄为君；如果主要用于调经，那么自然要以当归为君药；如果用于活血化瘀，自然以川芎为君；如果用于平抑肝气，自然要以芍药为君。总体来说，四物汤之能，诚如清代名医张秉成说， “此方乃调理一切血证，是其所长” ，而实际上，四物汤的确在血证方面的能力十分彪悍，它是一个“血虚能补、血燥能润、血溢能止、血瘀能行”的调血之剂。
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