冠状动脉|93岁高龄,8.1厘米巨大腹主动脉瘤,随时可能“爆炸”!( 二 )


什么是腹主动脉瘤?
当主动脉扩张到正常主动脉直径1.5倍时 , 就可以诊断为主动脉瘤了 , 按位置可分为胸主动脉瘤、腹主动脉瘤等 , 其中腹主动脉是发病的最高部位 。
为何腹主动脉瘤如此凶险?
腹主动脉瘤虽并非肿瘤 , 但是 , 腹主动脉瘤一旦发生破裂则比恶性肿瘤更加凶险 。 腹主动脉是人体最大的动脉 , 动脉瘤是动脉局部薄弱后所形成的永久性异常扩张 , 它是由于动脉硬化、感染、动脉中层坏死或先天性因素 , 使动脉壁结构失去正常的完整性 , 在动脉内血压的作用下局部吹气球般膨胀、变形至极限时会发生破裂 , 导致瞬间大出血而死亡 。
如何早期发现腹主动脉瘤?
腹主动脉瘤早期几乎没有症状 , 但随着动脉瘤的增大可出现局部的压迫症状 。 如食管和胃肠道受压可致吞咽困难、恶心呕吐、食欲下降 , 脊柱受压可出现背痛甚至截瘫等 。 如果出现腹痛则是腹主动脉瘤先兆破裂的“警告” 。 对于腹主动脉瘤的早期发现最关键的是对高危人群进行定期查体 。
腹主动脉瘤的治疗方法有哪些?
目前尚无任何药物有“缩小”动脉瘤的作用 。 手术治疗方法有两大类:开放腹主动脉瘤人工血管置换术以及介入方法血管腔内动脉瘤隔绝术 。
血管外科主任李学东对介入方法进行了深入浅出的解释:
把腹主动脉比作水管 , 瘤体破裂的地方就好比水管破了一个口子 , 血流不断涌出破口 , 导致患者失血引发生命危险 。 为张奶奶实施的腹主动脉瘤腔内隔绝术 , 就是往腹主动脉里放一个人工支架 , 它就像是一段新的管子 , 医生把它放置到断裂管道的破口处 , 给血管加了个“内衬” , 让管道里的血液可以正常流通而不出现渗漏 , 从而恢复正常血液循环 。 破口处没有了血流 , 将会慢慢自行闭合 。
出品 | 搜狐天津
作者 | 韩钰
编辑 | 张昭