人民群众|药物滥用隐患深,基层药师倡议设立国家“合理用药日”( 二 )
不仅如此,抗菌药物不合理应用还会催生住院时间延长、治疗失败、再次就诊率增加、药物浪费等一系列不良后果。滕海龙介绍,全球范围内20-50%的抗菌药物使用存在各种各样的问题,并且发展中国家的不合理用药现象较发达国家严重。根据欧洲15个国家的统计数据显示,超过10%的金黄色葡萄球菌血流感染是由耐甲氧西林菌株引发的。在津巴布韦,约18%的抗菌药物使用没有达到治疗剂量要求。英国卫生部2016年开展的一项关于抗菌药物及细菌耐药性的回顾性研究指出,全球每年共花费40亿美元就足以抗击耐药菌的发展,这和无所作为带来的代价相比是一笔很小的开销。
老年人用药不良反应比例非常高当下,“老龄化浪潮”已汹涌来袭,我国民众药物利用问题与老年人的健康及安全息息相关,并逐步加重社会的医疗成本和经济负担。滕海龙指出,老年人不合理处方的公共卫生“顽疾”虽已广泛受到重视,但不合理用药所致的药物依赖性、药物中毒、戒断症状、便秘、老年忧郁、构音障碍、复视和认知能力缺乏等众多药物不良反应事件仍层出不穷。调查数字显示,我国老年人不良反应发生率为其他人群的近7倍;而国外的数据也不容乐观,在美国高达30%的住院率与老年人不合理用药关联密切,养老院中2/3的人有过药物不良反应的经历,其中的1/7可能因此而入院治疗。
另外,我国对地塞米松等糖皮质激素虽然有严格的制度管理,但临床应用情况仍让人担忧,存在重大安全隐患。滕海龙提醒说,在国内很多欠发达地区,这类药物经常被视为感冒等疾病发热的常规用药,对治疗效果干扰较大,容易掩盖病情,尤其对老年人,更易引发骨质疏松、股骨头坏死等严重后果,更对再次发生前述疾病的医治带来难度。
合理用药,需要全社会共同发力早在30多年前,世卫组织就给出了合理用药的标准。滕海龙告诉采访人员,标准一共有5条,一是开具处方的药物应适宜,二是在适宜的时间以公众能支付的价格保证药物供应,三是正确调剂处方,四是以准确的剂量、正确的用法和用药时间服用药物,五是确保药物质量安全有效。随着时代的进步,这些标准仍具现实意义和实际价值,但需要与时俱进,不断补充和完善,例如如何进行合理用药宣教、怎样增强患者自我药疗的安全意识?这些均需要管理部门、媒体平台、专业机构多管齐下,全社会共同发力。
前不久,在连续举办14年的“全国用药安全月”黑龙江省启动仪式上,该省药监局负责人在致辞中指出,药品安全关乎生命健康,关乎使命责任,关乎社会稳定,关乎人心向背,保障人民群众用药的安全性、有效性和可及性,使人民群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续就是我们的初心与使命。
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“国家层面举办的这类活动,旨在使安全用药理念深入人心,为人民日益增长的安全用药需求提供科学指导,普及用药常识,提高公众素养。从多种角度来看,合理用药议题无疑是国内外关注的焦点和热点,涉及人民群众的身心健康和国家健康战略的实施。尽管人微言轻,但我作为一位专业药师,除了尽己所能向公众普及用药知识之外,还要身体力行,积极建言,努力提升人民群众的安全用药意识!”
【 人民群众|药物滥用隐患深,基层药师倡议设立国家“合理用药日”】滕海龙表示,经过深思熟虑,他觉得有必要提倡并建议在全国乃至国际上设立“合理用药日”,通过人大立法、媒体呼吁,使“合理用药日”像人们所熟知的“全国爱眼日”“世界无烟日”“国际减灾日”等固定特殊的活动日一样,唤起全社会的关注和重视。“我愿意和全国所有药学工作者一道,推动合理用药专业化、规范化发展进程,为‘健康中国’、‘健康龙江’战略做出自己的努力!”滕海龙主任药师如是说。
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