金护子|临床护士们,肺炎链球菌肺炎临床表现,你都清楚吗?


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(一)症状
1、病前常有醉酒、受凉、淋雨、疲劳、病毒感染和生活在拥挤环境等情况;多有数日发生上呼吸道感染的前驱症状 。
2、典型表现:
起病急 , 高热寒战 , 全身肌肉酸痛为特征;
数小时内体温可高达39 ~41°C , 呈稽留热型;
可伴有患侧朐痛并放射至肩部或腹部;
深呼吸或咳嗽时加剧 , 故取患侧卧位 。
3、痰少 , 可带血丝 , 24~48小时可呈咯铁锈色痰 。

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(二)体征
1、急性病容 , 面颊绯红、鼻翼扇动、呼吸浅快、口角和鼻周有单纯疱疹 。
2、严重者可有发绀、心动过速、心律不齐 。
3、随病情加重可表现为患侧呼吸运动减弱;
4、语颤增强 , 叩诊浊音 , 听诊呼吸音减弱及胸膜摩擦音;
5、肺实变期有典型实变体征 。

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