二、医案(一)
大柴胡汤症
女 , 1968年生 , 于1984年得到淋巴癌 , 当时是十六岁 , 无做任何治疗 。 之后结婚育有四子女 , 其在怀孕之前得到甲状腺亢进问题 , 服用放射性碘125;照理说服用此药后的副作用就是不孕 , 但是她却很奇迹的连生四个小孩 , 连她的医师都无法了解为何她是例外 。
今天来诊是因为倦怠无力 , 又便秘 , 时常一周都没有大便 , 小便深黄;时常呕心 , 不排气 , 吃完饭后就腹胀;身体自己感觉外面很热 , 里面很冷 。 脉诊是弦数有力之脉 , 舌苔黄干 。
这在经方家一看就知道是大柴胡汤症无疑 。 但是这阶段对西医而言 , 还是很正常的 , 还是没有病的 。 但是由于病人的警觉 , 所以我们中医就可以在只有症状的阶段 , 就将它治好 。 而大柴胡汤症是介于少阳与阳明之间的病症 , 此阶段无死症;如果失治 , 将来进入厥阴的阴实后 , 就是肝癌或是大肠癌了 。
上段文字所描述的症状部分就是大柴胡汤的主要症状 , 然而没有加大黄与芒硝就不是大柴胡汤 。 这大柴胡汤症是介於少阳与阳明之间的病症 , 同学们只要对于六经辨症的理论很了解时 , 只要问一下病人一些问题 , 就可以知道如何使用经方 , 此人处方如下:
柴胡三钱、黄芩三钱、半夏四钱、枳实三钱、白芍五钱、大黄三钱、芒硝二钱(平分成二包冲服)、生姜二片、大枣十枚 。 除芒硝不煮外 , 其他用水六碗 , 煮成二碗 , 早晚餐前各一碗;服用前将汤加热后 , 再将生芒硝直接冲入汤中即可 。
这种一剂就知的就是经方 , 我心知病人只需喝完第一碗汤剂后 , 就立刻知道进步多少了 。 如果人人都在这种阶段就找中医治疗 , 将身体调理到正常阶段 , 怎么会有人得到癌症呢?所谓上工治未病 , 就是指这里了 。
三、医案(二)
麻子仁丸剂
包括一些老年性的便秘 。 大便干燥它干燥成什幺样的程度?大便如同羊屎粒一样 , 成瓣状 , 就是一粒一粒的 , 称为叫羊屎蛋 , 就如同这个小圆蛋呈小颗粒状) , 这个麻子仁丸主要是治疗这样的 。 麻子仁丸出自伤寒论在阳明篇:趺阳脉浮而涩 。 趺阳脉是属于阳明脉在足上 , 在足上去看这个脉 。 实际上属三部九候 , 三部九候在张仲景时代还没有失传 , 现在已失传了 。
趺阳脉浮而涩 , 浮则为气强 , 不收敛 , 肺气不降也 。 从这一种整体的情况来看 , 其气强而不收敛就是这趺阳脉的脉象 。 浮则胃气强 , 涩则小便数 , 肺气不收敛 , 吸不住下面 , 然后浮数相搏 , 大便则硬 , 其脾为约 , 麻子仁丸主之 。
我们看麻子仁丸方 。
麻子仁 二升 芍药 半斤 枳实 半斤(炙) 大黄 一斤(去皮) 厚朴 一只(炙)
杏仁 一升(去皮尖) (注:此方为汉代剂量, 需转换为现代剂量再用)
麻子仁
里面有麻子仁 , 有芍药 , 有杏仁这三味药 , 同时配的有枳实、厚朴、大黄 。 枳实大黄厚朴 , 为小承气汤中的配料 , 麻子仁和杏仁二者为种子 , 具有油脂之性 , 可以润肠 。 凡是油脂之性的东西皆可以润肠 。
为什么?食物吃到身体里面之后 , 在其小肠前半部分 , 由于其阳化气的力量还不是太足的时候 , 凡是这些含油脂之类的东西皆不可消化 , 就是全不能吸收到身体里面去 , 要达到后半部分阳化气的力量已经够了 , 这个时候才能把它吸收 , 通过阳化气把它吸收了 。
这是油腻的东西在人的身体里面的吸收情况 。 它与其它的糖类的东西 , 糖类的东西是最好吸收的 , 然后就是蛋白类的东西与油脂类的东西 , 同时来说这些油脂类的东西 , 如果身体的阳化气的力量要是不足 , 我们就会看到 , 有的人吃了一点肥肉 , 马上就会拉肚子 , 为什幺会拉肚子?他吸收不了 , 原封不动的再还出来 。
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