治疗|抗癌新希望：十家医院获“质子放射治疗系统”配置准予许可肿瘤|质子|放疗

2021年7月30日，国家卫健委发布《2020年甲类大型医用设备配置许可通告》（国卫通﹝2021﹞7号），十家医院获“质子放射治疗系统”配置准予许可。其中，河北一洲肿瘤医院质子设备已全部安装到位，其余尚在前期规划和建设过程中。
在过去的十几年中，癌症的治疗取得很多突破，突出表现在靶向药物、放射治疗，免疫治疗、细胞治疗。目前在西方发达国家的癌症患者，采取放射治疗的比例通常可以达到70% ，有些是单一放疗、有一部分是手术或化疗加放疗，放射治疗的疗效已经接近手术。
放射治疗主要是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。传统放疗主要指的是光子放疗，即X射线和γ射线，这是目前各个医院普遍采取的放疗方法，而近年来发展最快，区别于传统放疗的是质子治疗，可以说质子放疗是肿瘤放射治疗的一次革命性的进步。
近年来，放射肿瘤学的主要进展体现在“精准”上，随着放疗的技术和影像学的发展，放射治疗在肿瘤治疗中的地位越来越重要。然而，由于光子射线本身的物理特性，使得射线穿过肿瘤时，以及其散射，会肿瘤周围及肿瘤后正常组织造成损伤，导致各种副作用。最常见的是骨髓抑制和消化系统反应，但比较严重的光子治疗的副作用会导致接受放射治疗的患者发生继发癌，特别是对于儿童患者尤为严重，而且还会导致一些发育和智力问题。然而，一种更精准，副作用更小的放疗方式---质子治疗，近年来在发达国家逐步发展起来，它有效的克服了光子治疗的弊端，使广大的医务工作者和肿瘤患者看到了曙光。质子治疗的突出优势：一是质子射线本身所具有的光子射线所不具备的“布拉格峰”（或称之为能量集中释放效应），这就保证了射线对肿瘤组织的定点破坏作用，而不伤害肿瘤后及周围的正常组织；二是随着质子技术的发展，笔形束（PBS）、质子调强治疗（IMPT）、360度旋转机架、机器人6维治疗床的成熟，保证了质子治疗的精准性，把放射治疗的副作用降到最低，特别是继发肿瘤的发生率降低了三倍。在欧美日等发达国家，质子治疗已作为普遍采取的放射治疗放射，在肿瘤患者中得到广泛的应用。据统计，截至2019年3月，全球已运营的质子治疗中心共有80家，在建的质子治疗中心39家，拟建的质子治疗中心20家(不包括中国) 。全球接受质子治疗的患者总数超过17万，国内治疗患者数2700例。可以看到，我国的质子治疗尚处于起步阶段。
此次获得国家卫健委质子放疗配置许可的河北一洲肿瘤医院于2015年就开始规划建设质子治疗中心，安装了当今世界上最先进的质子治疗设备（5个舱位）---比利时IBA公司Proteus plus质子治疗系统，该设备的主要技术指标达到世界一流水平，在国内是唯一拥有笔形束、360度旋转机架、6维机器人治疗床及CBCT图像引导的顶级质子治疗系统。目前，该设备已经安装调试完成，正在开展临床科研，在解放军总医院的大力支持下，已发表学术研究论文10余篇，获批科研课题4项。