几天前 ， 上海市民李先生在午觉醒来后发现自己全身变成了蓝黑色 ， 吓得他不知所措 。 随即 ， 他开始心慌气喘、呼吸困难、头痛呕吐 ， 体力不支的李先生支撑着用自己最后一丝力气拨通了女儿的电话 ， 被120急救车紧急送至上海浦东新区人民医院 。
入院后 ， 李先生反应迟钝 ， 甚至没有力气回答医生的问诊 。 该院急诊与重症医学科接诊医生卢昕媛通过李先生的症状 ， 初步诊断其为高铁血红蛋白血症 ， 生活中通常由亚硝酸盐中毒引起 。

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入院后 ， 李先生的手也呈现蓝黑色 。
经动脉血急送化验 ， 李先生被抽出的血液竟然也呈现了“诡异”的蓝黑色 。 化验室检测结果显示李先生的动脉血标本高铁血红蛋白值爆表 ， 明确诊断为高铁血红蛋白血症 。
经特效解毒剂“亚甲蓝”治疗后 ， 李先生的症状逐渐好转 ， 皮肤也很快从蓝色变回了正常肤色 。

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经过诊疗 ， 李先生的皮肤恢复了正常颜色 。
在医生追问下 ， 李先生经过仔细回想 ， 才回忆起在发病前1小时吃过冰箱里的腌菜和咸鱼 ， 这些变质的食物中亚硝酸盐超标而导致了这次中毒 。
医生表示 ， 硝酸盐是一种含亚硝酸根阴离子(NO2?)的盐 ， 就是李先生此次中毒的罪魁祸首 。 亚硝酸盐虽毒 ， 却有一种特效解毒剂能够“以蓝治蓝” ， 即“亚甲蓝” ， 如果能够及时正确的应用亚甲蓝治疗 ， 中毒者可于1小时内症状缓解 。
在生活中 ， 除了像李先生这样的食源性亚硝酸盐中毒外 ， 还有一些情况也会引起高铁血红蛋白血症 ， 例如使用产生芳香胺的药物如苯佐卡因、对乙酰氨基酚、非那西丁等过量 ， 或者是接触工业化学物质如苯胺、苯醌、苯肼等 。
医生提醒 ， 一旦不幸中毒后出现全身变蓝黑色且出现了头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等症状 ， 请一定及时就医 。 如无法及时就医 ， 可以自行压迫舌根催吐 ， 大量饮清水或茶水 ， 服维生素C、泡腾水等紧急处理 ， 待送医后进一步诊治 。
转自上海浦东新区人民医院
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