本文转自:华商网
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近日,西北妇女儿童医院神经外科团队 , 成功为一例出生仅17天的新生儿实施了颅内巨大血管瘤开颅瘤体切除术 。
据文献查阅,这为世界首例报道 。 该患儿是世界上目前年龄最小的Sturge-Weber综合征颅内巨大血管瘤手术患者 。 患儿经过悉心照料下恢复良好 , 顺利出院 , 术后随访 , 患儿目前正常 。
两个月前 , 孕30+4周母亲在当地医院进行常规B超检查发现问题 , 遂辗转求医 , 均被告知胎儿颅内出血 , 最后在西北妇女儿童医院诊断为颅内深部血管瘤 。 年轻的父母抱着一丝希望找到西北妇女儿童医院神经外科房博主任 。 房主任经过研判 , 告诉家长 , 胎儿双侧大脑半球间有一巨大血管瘤 , 一旦破裂 , 会造成胎儿颅内出血 , 对孩子和母亲均极为危险 。 建议密切观察母亲状况 , 待孩子出生后尽快手术治疗 。
孩子在当地医院出生 , 心急如焚的家人带着出生6天的孩子来到西北妇女儿童医院 。 检查确定孩子颅内深部有血管瘤 , 2.4x1.8cm , 这对新生儿可谓巨大 。 随着孩子每天长大 , 右侧头皮静脉也逐日粗大曲张 , 右半边头面部暗红色斑片越来越重 , 右眼圈发青 , 右侧口腔黏膜青紫 。
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房博主任说 , 孩子得的是罕见的Sturge-Weber综合征 , 又称脑-面血管瘤病 。 颅内的血管瘤与头面部静脉曲张及皮肤色素沉着有密切关系 。 血管瘤随时有破裂的可能 , 一旦突然破裂 , 脑内大出血 , 孩子几乎难有存活的可能 , 所以必须尽早实施手术 。
经过周密细致的术前准备 , 神经外科团队为出生17天、体重仅有4kg的新生儿实施了开颅颅内深部巨大血管瘤切除手术 。 经过12小时精准操作 , 手术顺利 , 完全切除了颅内巨大的静脉瘤 。 术后孩子在新生儿重症监护内医护人员全力精心照料下 , 度过了呼吸费力、肺部感染等一系列难关 , 终于康复出院了 。 出院时孩子头面部静脉曲张和暗红色斑片明显改善 。
Sturge-Weber综合征是一种累及颜面部皮肤、中枢神经系统及眼部的神经皮肤综合征 , 以颜面部三叉神经区分布的毛细血管畸形、癫痫、对侧偏瘫、智力减退及伴发青光眼等为主要临床表现 。 患者多为散发病例 , 部分呈家族性发病特点 。 患病率为存活婴儿的1/50000至1/20000 。
房博主任提示 , 科学备孕可以避免很多先天性疾病的发生 , 规范的孕期检查可以及时发现胎儿的异常病变 。 早发现早治疗 , 往往可以获得良好的治疗效果 。
华商报采访人员李琳
【新生儿颅内惊现巨大血管瘤 西北妇女儿童医院医生12小时切除】来源:华商网-华商报
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