人们对健康越来越重视 , 由于一些生活陋习和环境污染、过度劳累等因素影响 , 肿瘤易发、多发 , 为了及早发现病灶 , 人们主要采取抽血、B超、X光、CT、核磁共振等手段筛查 , 它们各有优劣 , 为辅助诊断发挥了重要作用 。
随着医学进步 , 更先进的PET-CT检查出现了 。
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01什么是“PET-CT检查”?
PET为正电子发射计算机断层显像 , 可以提供功能和代谢等分子信息 , CT是电子计算机断层扫描成像 , 可提供精细的解剖和病理信息 , PET-CT就是将两者完美结合 , 使两种成像技术的优势互补 , 通过这种高级别的影像检查方法 , 能对肿瘤进行早期诊断 , 鉴别肿瘤有无复发 , 对肿瘤进行分期和再分期 , 寻找肿瘤原发和转移灶 , 指导肿瘤的治疗方案 , 并评价其疗效 。
PET-CT是一项安全可靠、无痛苦、无创伤性的检查 , 对心血管疾病和肿瘤患者来说是一项很好的检查项目 。
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02什么情况下需要做“PET-CT检查”?
1、发热 , 无明确原因
发热患者中有部分是肿瘤患者 , 而不明原因的持续发烧则可能是淋巴癌等的征兆 , 患者可做PET/CT来查找发热原因 。
2、体重下降 , 无明确原因
体重在短时间内急剧下降 , 通常是癌症的第一信号 , 这在乳腺癌和肺癌中最常见 , 肝癌和肠癌患者也有此类症状 。
3、肿瘤标志物增高
肿瘤标志物增高 , 提示了肿瘤病灶的可能性 , 但这还不足以判断是哪里有肿瘤 。 如果肿瘤标志物增高超过正常值几倍或几十倍 , 或复查后更高 , 则有必要怀疑是否患癌症 。
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03为何一些医生不建议做“PET-CT检查”?过来人道出内情
——辐射较大
做这项检查的辐射要比较大一些 , 一次检查者所受到的辐射大概在10~15mSV左右 , 而国际标准建议公众平均每年接受的辐射量在1~3mSV 。
做这项检查所接受的辐射量已经远远超出了国际标准 , 因此非必要情况下 , 医生不建议大家做这项检查 。
——价格昂贵
一方面 , PET-CT设备设计精密 , 分为国产、进口两类 , 每台设备的价格为1000万-4000万人民币 , 另一方面 , PET/CT设备的维护成本高 , 这也导致了PET-CT检查价格昂贵 。
另外在PET-CT检查中 , 正电子核素是必不可少的药物 , 正电子药物由回旋加速器生产出来 , 而回旋加速器也比较贵 , 价格约1000万-2000万人民币 。 而且 , 每次生产所需要的材料成本和维护成本都比较高 。
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——容易误诊
PET-CT灵敏性较高 , 有时容易造成误诊情况 。 PET-CT是依靠检测注射入体内的氟代脱氧葡萄糖来进行检查 。 如果患者患有黏液腺癌、印戒细胞癌以及弥漫性胃癌等疾病 , 由于对氟代脱氧葡萄糖的摄取率低 , PET-CT检查结果可能存在较大的误差 。
此外 , 正常胃组织对氟代脱氧葡萄糖有不同程度的生理性摄取 , 胃炎、胃溃疡时 , 胃对氟代脱氧葡萄糖的摄取明显增高 , 造成PET-CT结果不可靠 , 从而带来错误的诊断 。
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总结:
PET-CT检查是一项比较常见检查项目 , 虽然它在确诊肿瘤方面的准确率比较高 , 但如果想让自己进行这项检查 , 就需要咨询医生 , 让医生根据情况来判断 , 不要盲目进行 , 毕竟这项检查带有辐射性而且比较昂贵 , 在不需要检查的情况下不要让自己尝试 。
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