【桥本甲状腺炎伴3.3cm结节严重吗？主任：拖延治疗，当心陷入恶性循环！】来自临沧的庄女士 ， 因为颈部有明显肿块 ， 随吞咽动作上下移动 ， 且吞咽有异物感到当地医院检查 ， 随后确诊为桥本甲状腺炎伴结节 ， 其中较大结节3.31cmx2.37cm ， 考虑到结节较大 ， 当地医院建议开刀手术切除治疗 。
在听了当地医生的治疗建议及手术治疗相关事宜后庄女士慌了神 ， 自己才27岁 ， 不想手术后终生吃药 ， 也不想在脖子上留疤 。 为了寻求更满意的治疗方案 ， 庄女士在家人的陪同下来到我院就诊 。

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检查结果
昆明中研甲状腺医院董方武主任接诊后为其进行了系统的检查 ， 从甲状腺彩超检查结果来看 ， 庄女士甲状腺峡部可见囊实性结节 ， 实性为主 ， 约3.31cmx2.37cm,形态欠规则 ， 边缘欠清晰 ， 内见分隔伴弧、点状强回声;CDFI:结节内部及周边可见血流信号 。 甲状腺右侧叶可见多个大小不等低回声结节 ， 几乎布满整个腺体 ， 较大者位于中部约0.27cmX0.23cm,形态欠规则 ， 边缘欠清晰 ， 内见点状强回声:CDFI:结节周边可见血流信号 。
甲状腺左侧叶可见多个大小不等低回声及囊实性回声结节 ， 较大低回声结节位于中部约0.30cmx0.25cm,另较大囊实性结节 ， 实性为主 ， 位于下部约2.06cmX2.01cm,形态欠规则 ， 边缘欠清晰 ， 内见弧形分隔伴弧、点状强回声:CDFI:结节内部及周边可见血流信号 。
超声提示：甲状腺弥漫性病变、甲状腺右侧叶多发结节(TI-RADS:3-4a级)、甲状腺左侧叶多发结节(TI-RADS:4b级)、左侧颈部淋巴结增大 。

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△超声引导定位腺体修复治疗桥本氏甲状腺炎
董主任告知庄女士：“峡部和左侧结节属于比较大的结节 ， 有“鸡蛋黄”大小 ， 已经造成了轻微的压迫 ， 而且形态不规则、边缘不清晰 ， 恶变的风险是相对较高的 ， 再加上桥本甲状腺炎的问题 ， 治疗起来比较棘手 。 因为桥本甲状腺炎会破坏甲状腺功能 ， 还会刺激结节的生长 ， 而结节的生长反过来又会影响甲功 ， 这也就陷入了一个恶性循环 。 如果想要在保住甲状腺的前提下获得理想康复 ， 我们就需要先控制甲状腺自身异常免疫反应 ， 再通过消融把结节问题解决掉 。 ”
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△微波消融治疗甲状腺结节
在后续了解清楚整个治疗方案后 ， 庄女士松了一口气 ， 这正是她想要的治疗方案 ， 不用开刀切除甲状腺 ， 更不用长期甚至终生服药 。 于是庄女士在行超声定位引导腺体修复治疗桥本氏甲状腺炎 ， 使得甲状腺功能正常和稳定之后接受了微波消融治疗 ， 20多分钟就把左右两侧及峡部的几个结节全部消融干净 ， 而且没有任何后遗症 ， 休息两天后就回归正常的生活和工作了！

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医生提醒
只要长了结节 ， 即便是良性结节 ， 也可能会随着时间的推移发生癌变 。 结节就会像绑脖子上的定时炸弹 ， 随时都会发生意想不到的危害 ， 必须要！早！治！
如今微创消融已经在良性甲状腺结节及微小癌（小于1厘米）的治疗方面得到广泛应用 ， 且大量临床资料证实 ， 甲状腺结节消融后 ， 复发率明显低于手术切除 ， 因为在高清超声引导下消融非常干净 ， 结节残留复发风险低；而且消融后坏死的甲状腺病灶组织可逐渐被吸收代谢 ， 不影响腺体正常功能 ， 不需终生服药 ， 完全达到了不开刀、微创伤消除甲状腺良性病变的目的 ， 目前已成为世界卫生组织（WHO）推荐的甲状腺良性病灶的治疗技术 。 返回搜狐 ， 查看更多

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