健康过冬，先让脾胃暖起来|北平说 | 李女士小聪|泌尿外科|精索|中西医结

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“北平说”开栏语
脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。
广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。
秋季是瓜果飘香的季节，李女士喜爱吃瓜果，每天餐后都会来个餐后果。进食了大量瓜类水果后，10月份李女士开始出现胃胀，感觉肚子凉凉的，喝点热水后会舒服点，总是嗳气，没什么胃口，也不敢多吃东西，肚子还会一阵阵的响，大便烂，有时还排出不消化的食物。李女士认为是消化不良，自己服用促进胃动力的药后胃胀稍微可减轻，但停药后症状就又来了。

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立冬来临，北方下起了第一场雪，南方也降温了。李女士胃胀的症状也加重了。听说“立冬进补，上山打虎”，于是李女士赶紧来到广东省中医院脾胃病科门诊就诊，问问胃胀的她该怎么补起来。
医生询问了她的不适症状，查看到她舌质淡，舌苔白，脉沉细，一派脾胃虚寒之象，辨证予以温中散寒的汤药，嘱咐李女士忌生冷，多进食花椒、生姜等温中散寒的食物。李女士喝完中药后觉得肚子暖暖的，胃胀也减轻了许多。
【北平说】
一、立冬过后天转冷，先让脾胃暖起来
十月瓜果飘香，蟹肥虾壮，很多人贪多贪饱，进食大量生冷的食物后出现胃胀、消化不良等症状。中医认为寒凉饮食可直接伤及脾胃，导致脾胃功能受损，如胃脘部胀满、纳呆、腹泻等。立冬已至，气温降低，加衣防寒，别忘了先让脾胃暖起来。
二、降温脾胃易受寒，暖胃安心度过冬
1. 饮食适当进补
《饮膳正要》曰：“冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”立冬养生，大的原则是以温补为主，少食生冷。需要注意要因地制宜，西北地区进补宜大温大热之品，如牛、羊肉等；而南方虽已入冬，进补应以清补甘温之味，如鸡、鸭、鱼类。此外，还要因人而异，因为食有谷肉果菜之分，人有男女老幼之别，体质有虚实寒热。
食疗要根据每个人体质不同而不同。如脾虚、气虚的人，表现为乏力、气短、厌食、腹胀、大便偏稀、怕冷，可选用健脾益气的食物，如大枣、扁豆、山药、胡萝卜、栗子等。一些人平时四肢冰凉、怕冷，总比别人穿得多，中医认为这大多是阳虚体质，阳气不达四末（四肢）所致。饮食可选羊肉、鸡肉、胡桃肉、大枣、桂圆等。故“冬令进补”要根据实际情况选择清补、温补，不可盲目“进补”。

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进食也不宜燥热，要适当多吃新鲜蔬菜，饮食做好荤素搭配：牛羊肉、乌鸡、鲫鱼，豆浆、牛奶，萝卜、白菜、豆腐、木耳等。进补时，要使肠胃有个适应过程，最好先作引补，一般来说，可先煮些姜枣茶、生姜大枣牛肉汤等，以调整脾胃功能。

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2. 调节起居和阴阳
冬者终也，万物皆收藏也。立冬的到来是阳气潜藏、阴气盛极，万物活动趋向休止，冬藏是为来春生机勃发作准备。《黄帝内经》中指出：“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”，也就是说，在寒冷的冬季，不要过于扰动阳气而破坏人体阴阳的平衡。因此，早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠，有利于阳气潜藏，阴精蓄积。中医认为，寒为阴邪，常伤阳气。人体阳气好比天上的太阳，万物生长靠太阳，人体脾胃升降也离不开阴平阳秘。睡眠不仅是休息，而是让我们回归阴阳平衡。