对于心脑血管疾病的治疗|2/3心血管病患者伴发焦虑抑郁,不仅要治身还要治心

对于心脑血管疾病的治疗 , 人们的认识多为服药、做手术等 , 其实心理治疗也十分重要 。 很多心脑血管病患者除了出现躯体病变之外 , 还存在很多精神心理问题 , 即患者各项检查指标都很正常了 , 但症状还是无改善 。 如果只是“头痛医头 , 脚痛医脚” , 不能及时识别和有效治疗患者的精神心理问题 , 治疗效果将大大降低 。 而“心身同治”疗法则可以在给予患者躯体药物治疗的同时 , 重视其精神心理的治疗 , 大大提高患者的生存质量 。
对于心脑血管疾病的治疗|2/3心血管病患者伴发焦虑抑郁,不仅要治身还要治心
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我国每小时约有400人死于心脑血管病
心脑血管疾病 , 也就是我们日常听到的高血压、高血脂、糖尿病、中风、冠心病等 。 近年来 , 心脑血管病发病率逐步攀升 , 已成为严重危害人类健康的疾病之一 , 更是成年人死亡的首要原因 。 据统计 , 在中国 , 每年有近350万人死于心脑血管病 , 即每小时约有400人死于心脑血管病 。
心脑血管疾病的发病机制较复杂 , 除了外部环境、高血压、血脂异常、糖尿病、超重与肥胖、吸烟酗酒、不合理膳食以及不爱运动等之外 , 精神心理因素也是一大主因 。 当人长期处于精神紧张、压力大的状态 , 或者情绪发生大的变化时 , 往往会伴随着一系列的生理变化 , 特别是长时间处于某种情绪中不能自拔 , 就会对健康产生不利的影响 。 精神心理因素在心脑血管病的发生、发展过程中起着十分重要的作用 。
在临床实践中 , 越来越多的心脑血管病患者同时合并有精神心理问题 , 反之 , 精神心理问题也会明显加重和促进心脑血管病的发生发展 。 这两类疾病互为因果 , 互相影响 。
对于心脑血管疾病的治疗|2/3心血管病患者伴发焦虑抑郁,不仅要治身还要治心
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心脑血管病患者合并精神心理问题分三种类型
王强(化名)就是一个典型的例子 , 今年62岁的他一年前因中风入院治疗 , 幸抢救及时加上后期康复训练 , 恢复良好 。 可是王强日常还是觉得经常耳鸣、肢体麻木、身体无力等 , 老是感觉中风要复发 , 经常跑往医院检查 , 但是检查过后又显示身体各项指标正常 。 几个月来回折腾下来 , 王强觉得身心疲惫、焦虑、失眠 , 也疑惑不已 , 这到底是哪里出现问题呢?
类似这样的案例在门诊中相当多见 , 这也是心脑血管病患者合并精神心理问题中的一种类型 , 即是心脑血管疾病继发精神障碍 。 这部分患者多为有过心脏病或脑卒中 , 经历过急救、手术的打击 , 加上患病以后身体的不适应 , 和对疾病的预后不了解 , 总是害怕不知道哪一天又要重新去看急诊 , 还会不会要再次做手术等的顾虑 , 从而产生焦虑、抑郁等心理问题 。
除了这类患者 , 精神障碍相关的“心脑疾病症状”和医源性的“情绪问题”也是常见的两种:例如以‘胸闷、心悸、头晕等症状’就诊的精神心理障碍患者其根本原因可能是抑郁、焦虑或躯体化障碍 , 但是误以为是心脑血管疾病而导致身体出现不舒服 , 结果到了医院做了很多检查 , 都没有发现异常结果(无阳性体征和阳性检查结果) , 这种就是精神障碍相关的‘心脑疾病症状’;还有一种常说的‘吓出来的心脏病’ , 也就是医源性的‘情绪问题’ , 其是因为部分医务人员没有客观、中肯地评价病情和预后 , 有意或无意地加重了患者精神负担 。 或者因为缺乏沟通、交流的能力 , 造成患者不必要的误解 , 结果出现各种精神心理的症状 。
心血管疾病患者伴发抑郁和焦虑症高
对于心脑血管疾病的治疗|2/3心血管病患者伴发焦虑抑郁,不仅要治身还要治心