胆结石|癌症并非突然到来，身体出现5种“小病”要重视，或是癌前病变( 二 ) 肝硬化|胆囊结石|肿瘤

·腺瘤性息肉
息肉类型有多种，其中腺瘤性息肉是公认的癌前病变，尤其是直径大于2厘米的，癌变机会较高。当发现息肉时，最好进行切除，能大大降低肠癌发生的概率。

?·巴雷特食管

巴雷特食管是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象，有一定程度可恶变成食管癌。
它可引起胃食管反流、裂孔疝等，患者会有反酸、胃烧灼的情况，随着病情发展可伴有胸骨痛、上腹痛、吞咽困难等。
巴雷特食管一般通过X线检查、内镜检查、食管测压及pH监测等手段发现。
·宫颈上皮内瘤样病变
宫颈上皮细胞被病毒持续感染后，可发生非典型增生，再转变为癌变，但过程较长，可能会在10年或更久。一般女性可通过TCT及HPV检测发现异常，当女性在亲密生活或是妇科检查后，有少量阴道出血，就要引起重视了。

?癌前病变并不是癌症，其可控甚至可逆，许多癌症病变通过改善生活方式、对症治疗，所以早期诊断、早期防治避免病情进展的关键。

三、癌症会不会传染、遗传？
案例中小曾母亲的亲戚也患上了胆囊结石，这位母亲最终也因胆结石恶变成癌症，这不禁让我们想到一个问题，癌症会不会传染或者遗传？
确实，癌症存在家族性现象，好比家中女性发现乳腺癌，那么家族中下一代发现乳腺癌的概率也随之增加。首先要肯定的是癌症一定不会传染，但引起癌症的因素很多，如乙肝病毒、幽门螺杆菌，当一家人生活在同一环境，相互接触，会提高病毒的传播概率，从而导致家族癌的发生。

?癌症本身不会遗传，遗传的是癌症的“易感性” 。
目前，我们已知上百种癌症中，约有10%的癌症与特定的遗传学基因相关，也被成为“遗传性肿瘤” ，包括有：乳腺癌、卵巢癌、遗传性视网膜母细胞瘤、遗传性甲状腺髓样癌等。这些遗传因素不可改变，对于有肿瘤家族史的人群，更要提高警惕，尽早预防。
如何预防癌症？分享与癌症打交道几十年的中国医学科学院肿瘤医院孙燕院士的防癌经：
·戒烟限酒，香烟和酒精都与多种癌症相关；
·控制体重，肥胖与超过20中不同类型的癌症相关；
·健康饮食，食用加工肉会增加肠癌风险；
·坚持运动，每天保证30—60分钟的锻炼，可降低癌症发生风险；
·保持乐观情绪，生气对感情和身体都会造成危害。

?很多不起眼的小病，可能无痛无感，可是一旦忽视，很容易发展成大病。所以发现疾病时，应积极治疗，同时调整生活方式，定期检查，将病情控制在可把控的时候。

参考资料：
[1
《7种常见「癌前病变」，一定要警惕！》.医学界肿瘤频道. 2020-12-26
[2
《食管癌的癌前病变——巴雷特食管（Barrett）》.厚朴方舟 .2020-11-19
[3
《癌症要遗传？要传染？华西专家说，不是随便拿份肿瘤基因报告就能判断！》.四川大学华西医院.2021-01-05
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