很多人在体检时莫名其妙地被发现了甲状腺结节 。 明明不疼不痒 , 怎么会有结节?其实 , 甲状腺结节是较为普遍的一种甲状腺病变 , 很多人在体检中都能被发现 , 只是结节的级别不同 。
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这个患者姓张 , 是一位人民教师 , 而且还是一位高中班主任 , 平时雷厉风行 , 所带的班级每年都会出一大批优秀学生 , 而且患者也很受学生喜爱 。 有一天在上课的时候 , 有同学发现患者的脖子粗了好多 , 就告诉了患者 。 这个时候 , 患者才注意到好像脖子里面有个肿物 , 并且会随着吞咽动作移动 , 因此就去当地医院进行了检查 , 结果是甲状腺多发结节 。 但当时面临学生考试 , 患者也就没进行治疗 , 等着考试完放假了再说 。
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后来患者再去检查 , 发现结节又长大了一些 。 甲状腺右叶中下部可见一混合回声结节 , 大小约0.48x0.31cm , 形态规则 , 边界清 。 CDFI检查周边及内部未见血流信号 , 超声提示为甲状腺右叶囊实性结节3级 , 双侧颌下淋巴结肿大 。 当地医院建议患者直接切除 , 因为是假期正好有休养时间 , 但患者考虑到手术切除后的各种麻烦 , 就拒绝了手术切除的方案 。 后来在朋友的推荐下找到了在昆明中研甲状腺医院坐诊的我 。
我给患者重新做了检查 , 确定是囊实性结节3级 , 可以进行微波消融 。 当时患者问我 , 这个结节分级是怎么回事?什么样的结节属于多少级?
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一级:一般是形状规整的圆形或椭圆形 , 无回声结节 , 内部无血流信号 。 多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤等 。
【甲状腺结节到底是怎样分级的?】二级:形状规整的囊实混合性回声结节 , 实性部分有血流信号 。 多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节等 。
三级:形状规整的均匀实性回声结节 , 有时在被膜或结节内可见到微钙化 , 内部血流丰富 。 多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌等 。
四级:形状不规整的实性回声结节 , 有时在被膜或结节内可见到微钙化 , 内部血流丰富 。 多见于分化型癌 。
五级:形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节 , 有时在被膜或结节内可见到微钙化 , 内部血流丰富 。 多见于分化型癌 。 返回搜狐 , 查看更多
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