文章图片
古往今来 , 自尹伊创立汤液以来 , 方药就正式出道 , 成为治病救人的奇效良方 。 然而 , 直到医圣张仲景传下一众经方 , 并将《伤寒杂病论》提升到“方书之祖”的地位 , 成就经方大道 。 后世医家也有根据临床经验自创名方的 , 但也有根据仲景经方改造名方的 。 但要说改造古方的高手 , 宋代名医钱乙 , 还真是名不虚传 , 尤其他改造的六味地黄丸更是青出于蓝 , 名流千古 。 实际上 , 钱乙改方不仅仅只是六味地黄丸 , 还有三黄丸、白术散等经典名方 。
六味地黄丸、三黄丸都是改造的仲景经方 , 但是白术散却无仲景无关 。 那么 , 这个白术散有名吗?有名 , 也是相当有名 。 明代名医万全说白术散是“治泄作渴之神方”;清代名医陈复正说“幼科之方 , 独推此方为第一”;清代名医张璐将白术散与伤寒、金匮、千金方并列 , 编入“祖方”;近代名医张山雷指出 , “最是幼科和平培补之妙药” , “最是平补中州之良剂” , 而且还说白术散具有“安和中气”、“鼓舞清阳”的作用 , 不仅如此 , 白术散“居中而驭四旁 ,大有‘六辔在手、 一尘不惊’之态 ,此仲阳方之上禅也” 。
那么 , 历代名医对它拥有着如此高度评价的白术散 , 究竟又是由哪些中药组成的呢?实际上 , 这个白术散药味也不多 , 药仅七味 , 因此又叫七味白术散 , 据《小儿药证直诀》记载 , 全方由“人参二钱五分 , 白茯苓五钱 , 白术炒五钱 , 藿香叶五钱 , 木香二钱 , 甘草一钱 , 葛根五钱(渴者加至一两)”等7味中药组成 。 看到这个药物组成 , 是不是第一印象会觉得这是四君子汤加味 , 然而这样想可能并不准确 , 因为钱乙与早期的《局方》几乎是同时代的 , 因此 , 钱乙化裁《局方》的可能性不大 。
那么 , 钱乙的这个白术散 , 如果不是化裁的白术散 , 那么它的根源究竟又是怎样的呢?白术散这个方剂 , 如果追溯根源 , 其实源自于唐代孙思邈治疗妊娠恶阻的茯苓丸 , 据《千金要方》记载 , 治疗妊娠恶阻的茯苓丸全方由“茯苓、人参、桂心(熬)、干姜、半夏、橘皮各一两;白术、葛根、甘草、枳实各二两”等10味中药组成 。 而白术散与茯苓丸都含有“人参、白术、茯苓、甘草、葛根”等5味中药 , 因此 , 白术散与茯苓丸确有渊源 。
对于白术散的方解 , 大部分都是认为全方以四君子汤益气健脾 , 藿香芳香化湿、和胃止呕 , 木香调气畅中 , 葛根升阳止泻、生津止渴 。 但也有独到见解的 , 比如医者陈禧指出 , 七味白术散全方以补以升为主 , 四君子甘平补脾(其中白术、茯苓健脾化湿补中有运);妙在葛根升发清阳、生津止渴 , 亦可解肌退热 , 洵一物而三美;木香气味浓郁畅上下行表里之气;藿香叶和中化湿调和中焦气机;香散与甘平同用不耗气反能使补不壅脾胃 , 有补有运有升有降 , 脾阳得升中气得复 , 呕泄止周身得养 , 生机渐复[1
。
对于白术散的君臣佐使配伍 , 历代医家未曾详解 , 但综合全方来看 , 全方当以白术为君药 , 主要起到健脾燥湿、益气助运的作用;以人参、茯苓为臣药 , 其中人参健脾养胃 , 茯苓健脾渗湿;以藿香、木香、葛根为佐药 , 其中藿香化湿止呕 , 木香调畅气机 , 葛根升阳生津;以甘草为使药 , 主要起到益气和中、调和诸药的作用 。 但也有以人参为君药 , 白术为臣药 , 茯苓、葛根、木香、藿香为佐药 , 甘草为使药的 , 可供参考 。 从钱乙组方思路以及方名上来看 , 白术散以白术为君药 , 更为妥帖 , 不过在临床中 , 也可根据病情需要 , 改变方剂的君臣佐使位置 , 也是可行的 。
- 寒湿体质百病生!一个中医小偏方,专门驱寒祛湿,调理肠胃,帮了很多人
- 俗话说“十人九脾虚”!养生专家佟彤,教你几招,健脾胃,老得慢
- 手腕上这个奇穴,常揉百病少!改善睡眠、打嗝、口臭都可用
- 大量上市,秋天敞开吃,一周吃3次,祛湿排毒健脾胃,一觉到天亮
- 瘀血为患,其人发狂,医圣张仲景:妙用三味中药,瘀血一去百病消
- 立见奇效的“补阳猛将”,两味药煮水,助你打出补阳王炸,百病无
- 中国女人为啥百病缠身?这是我见过最好的答案
- 全国名中医何晓晖,专攻脾胃病数十载,成功挽救大量胃癌患者生命
- 一个中医小方法,调理体寒怕冷、脾胃虚寒、肾阳虚,作用太多了
- 俗话说“肝火一烧,百病难熬”,肝火旺盛时,身体或有5种表现