恙虫病东方体|被蚊虫叮咬后，男子持续半月高热不退流调溯源|阴性|确诊|采样|病例

39岁的李先生是广东一名农场主，近半个月来持续发烧，最高体温达41℃，感觉全身没力气、喉咙痛、头痛等，吃了不少感冒药都没见效。国庆假期反复出鼻血，无意中还摸到右边大腿根部长了一串串蚕豆大小的小肿块。随后李先生回湖南老家，到长沙市第一医院就诊。
经检查，医生发现其咽部溃烂，全身起红色皮疹，多处淋巴结肿大、全身中毒症状严重，肝脾明显增大。此外，还发现病人右侧臀部有一个铜钱大小的黑色焦痂，检查血常规提示白细胞严重减少，最终被诊断为恙虫病。
长沙市第一医院感染科三病区主任杜杰主任医师介绍，恙虫病是一种急性自然疫源型传染病，医学名为“恙虫病东方体”，是由一种叫“恙螨”的微小寄生虫叮咬鼠、兔、猪、猫、鸡等被感染动物后获得病原体，人被恙螨叮咬后得病。人类对恙虫病普遍易感，从事野外劳动、较多接触丛林杂草者等，是该病的高危因素。国庆期间收治的多例患者，在发病前均有野外工作或游玩史，但人与人之间一般不会传染此病。
焦痂是患者身上留有的共同印记，也是恙虫病的典型特征。该病病情发展迅猛，若延误治疗时机，可导致病人多器官衰竭甚至死亡。在预防上，目前没有针对恙虫病感染的有效疫苗，关键是防止恙螨幼虫叮咬、改善环境卫生和工作条件。野外活动时注意防护，如扎紧袖口、裤口，并涂上防虫剂等，尽量不要在草地上长时间坐卧，游玩后进行彻底卫生清洗。
【 恙虫病东方体|被蚊虫叮咬后，男子持续半月高热不退】全媒体采访人员杨蔚然通讯员张爱琼
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