肿瘤|简单的大便常规检查有这么多奥妙，看看你了解多少呢？肠炎

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大多数人可能会发现，无论是治病还是体检，去医院经常会被查大便常规。很多疾病都可以通过粪便释放出危险信号，研究表明， 20%的早期癌症患者潜血试验阳性，晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上，所以大便常规对消化道疾病及肿瘤的诊断有重要的临床意义。大便常规作为临床检验三大常规之一，一直是新住院病人的常规检查项目，粪便分析包括粪便常规和隐血试验。
【肿瘤|简单的大便常规检查有这么多奥妙，看看你了解多少呢？】
大便常规的意义：1 . 检测消化道及胆道系统有无病变引起的出血、炎症、感染存在，包括肿瘤、寄生虫、细菌感染。
2 . 通过细菌、寄生虫培养或镜检，可以检查肠道有无致病菌感染。
3. 判断消化道功能状态。
大便主要是由食物消化后不能吸收的食物残渣，混合了消化道分泌物、脱落细胞、细菌等组成，排出量随食物种类、个体消化功能而各异。粪便分析主要包括大便颜色、大便性状、红细胞、白细胞、巨噬细胞、脓细胞、上皮细胞、脂肪滴、霉菌、寄生虫卵、寄生原虫、真菌、隐血等。
各项目检测的临床意义：1．颜色：正常人的粪便呈黄色或褐色。
(1)鲜红色：下消化道出血，如肛裂、直肠癌、痔疮等，可有鲜血便，或者手纸上带血，便后滴血。
(2)暗红色：多见于阿米巴痢疾；
(3)灰白色：胆道梗阻导致胆汁不能排出，如胆总管结石，胆管癌，胰头癌等；
(4)黑色或柏油色：上消化道出血，如食管癌、胃癌、消化性溃疡，服用铁剂、动物血、及某些中药。
2.性状：正常成人粪便为成形的、黄褐色软便。
(1) 黏液便：常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾等；
(2) 鲜血便：常见于肛裂、痔疮及结肠癌等；
(3)脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等；
(4)柏油样便：多见上消化道出血，如食管癌、胃癌、十二指肠溃疡等，粪便呈黑色或褐色，柏油样；
(5)稀糊状便：见于各种腹泻，尤其是急性胃肠炎；
(7)白陶土样便：主要见于梗阻性黄疸等；
(8)米泔样便：多见于霍乱；
(9)球形硬便：常见于习惯性便秘患者；
3.细胞学检查
(1)红细胞：上消化道出血时红细胞在胃肠道中被破坏，必须通过隐血试验来证实；下消化道炎症、痔疮、肿瘤等出血性疾病时可见到红细胞。
(2)白细胞：正常粪便中偶见白细胞，结肠炎症，如细菌性痢疾及溃疡性结肠炎时，白细胞可大量成堆出现。在肠道寄生虫感染和过敏性肠炎时，可见较多的嗜酸性粒细胞。
(3) 巨噬细胞：是急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。
(4) 上皮细胞：在坏死性肠炎、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎等时上皮细胞数量增多。
(5) 脂肪滴：>60／HPF多见于腹泻、梗阻性黄疸及胰腺外分泌功能减退等。慢性胰腺炎镜检时可见较多的脂肪小滴。
(6) 寄生虫卵：肠道寄生虫感染时可见到虫卵，有蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、绕虫卵、血吸虫卵、肝吸虫卵、姜片吸虫卵等。
(7) 肠道原虫：如溶组织阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫等；
(8) 真菌：一般见于应用大量抗生素所致的肠道菌群紊乱，引起真菌性二重感染。