高血压|血压超过140/90mmHg就是高血压？医生坦言：您可能被误诊了医生|降压药

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“医生，您给我测量的血压超过了140/90mmHg ，这是否就可以诊断为高血压了？”
今天我去学校给初中生体检，结果发现很多学生的血压都在140/90mmHg以上，看到自己血压高出了正常数值，就有不少学生问我自己是否得了高血压。
根据我多年的经验，初中生得高血压的可能性是比较低的，这一下好多学生测量的血压都偏高，这肯定是哪里出现了问题。仔细看看那些血压偏高的学生，他们普遍气喘吁吁，考虑是爬楼引起的，爬楼会引起心率增快，进而使得血压升高。
我让这些血压“偏高”的学生休息了一会，他们的血压又恢复了正常。其实并不是说血压只要超过140/90mmHg就可以诊断为高血压的，现实中很多人可能被误诊了。今天医者良言就跟您好好聊一聊这个事。
1.血压超过140/90mmHg就可以诊断为高血压？估计很多人看到这个标题会有点懵，因为高血压的诊断标准就是以140/90mmHg为分水岭的，既然这样，那血压＞140/90mmHg为何不能诊断为高血压呢？
其实在临床上诊断高血压是有着严格的要求的，即非同日三次血压均高于140/90mmHg ，也就是说这三次测量的血压不在同一天，否则就不能轻易诊断为高血压。
降压药
还有一种情况，血压虽然低于140/90mmHg ，但是依然可以诊断为高血压，即既往有高血压病史且正在使用降压药。
现实中个别医生给患者测量血压的时候，只要血压＞140/90mmHg ，就诊断为高血压，并且让其服用降压药，殊不知这种做法是不对的。
之前我接诊过一个病人，他是来我们医院买降压药的，来的时候我特地帮他测量了血压，数值低于140/90mmHg ，我夸这位病人血压控制的不错。谁知道，这个病人告诉我说他已经两天没有服用降压药了，直觉告诉我他可能之前被误诊了。
当时我就告诉他，暂时别吃降压药了，这两天勤测量血压，如果血压还是低于140/90mmHg ，那就不考虑你得了高血压，也不用继续吃药了。如果血压超过了140/90mmHg ，那你到时候再来医院就诊。
临床上即便诊断了高血压，只要血压不是太高，一般也不会立刻让患者服用降压药的，而是告诉患者改善生活方式、多测量血压观察看看。如果改善生活方式还控制不了血压，那才会让其服用降压药。
诊断高血压并不是根据某一次的测量结果，而是非同日三次，如果哪个医生给你测量了一次血压就直接诊断为高血压，那你需要怀疑这个医生的专业水平了。
2.测量血压的时候，需要注意一些细节，否则可能会导致测量得不准确：在测量血压之前，我们应该保证睡眠充足、情绪稳定、不憋尿、不喝酒、不剧烈运动等，而且还需要休息至少5分钟。
熬夜
高血压患者估计都有这个生活常识吧，一旦有哪一天睡不好，那第二天血压一般都会偏高，这个主要是因为熬夜引起交感神经兴奋，交感神经兴奋以后会使得心脏收缩力增强、心率增快，所以会引起血压升高。
情绪激动、剧烈运动等引起血压升高的机制和熬夜有点类似，而喝酒会引起测量的血压偏低，这个主要是因为酒精的代谢产物乙醛能扩张毛细血管，血管扩张了，血压自然就会降低了。