一位老年患者同时罹患“结直肠恶性肿瘤+室性心动过速”两种顽疾 , 来到江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)求诊 。 室性心动过速也是心动过速中最为恶性的一种 , 瞬息之间 , 就会演变成最接近死亡的“心室颤动” 。
心血管内科联合心脏大血管外科、麻醉与围术期医学科、普外结直肠外科针对这例患者的病灶展开了联合围剿 , 制定了“全麻下经胸小切口心脏外膜室速标测及消融术、联合腹腔镜下结肠肿瘤切除术”方案 。 手术中 , 解决胃肠道病变之后 , 心血管内科和心脏大血管外科联合进行“经胸小切口心脏外膜室速标测及消融术”“经心外膜无水酒精注射消融术” , 经过治疗 , 患者室速终止、恢复正常心跳 。
这是江苏省人民医院心血管内科陈明龙教授团队创新性地开创的复杂室性心律失常内外科联合消融的杂交手术方式 。 对于常规内外膜消融失败的室性心律失常 , 可联合心外科经剑突下或左胸小切口后行心外膜标测与消融 , 必要时还可注射无水酒精 。
一场创新手术只是一个缩影 。 江苏省人民医院心血管内科陈明龙教授团队砥砺奋进 , 不断在心律失常领域开展创新性研究 , 创新性成果屡次登上国际舞台 。
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陈明龙教授团队
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陈明龙教授团队
【4年参编5个专家共识,“南京方法”被国际指南收录】给治疗“定规矩”
南京专家4年参编5个专家共识
近日 , JACC:Asia发表了亚洲房颤患者卒中预防科学声明 , 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)心血管内科陈明龙教授等多位国内专家参与了该声明的制定过程 , 总结了亚洲房颤患者卒中预防的最新信息 。
2019年起 , 陈明龙教授多次参编心律失常领域全球专家共识、亚洲科学声明、中国专家共识等权威指南 。
2019年5月8日至5月11日 , 在世界规模最大心律失常的盛会——第40届美国心律学会年会(HRS2019)上 , 陈明龙教授以亚太组长身份参编并主持“2019室性心律失常导管消融全球专家共识”发布会 。 在此次发布的全球指南中 , 陈明龙教授及其团队多达6篇临床科研论著被本次全球专家共识收录 。 在我国心电生理领域中 , 这是华人首次以如此之高的参与度参与并主持国际指南的发布 。
2020年7月3日 , 在第12届全国室性心律失常专题会议上 , “2020中国室性心律失常专家共识”正式发布 , 陈明龙教授等多位国内专家参与了该共识的编写 。 本版共识不仅加入了国内原创性研究;还增加了简洁明了的流程图占比 , 使共识更具临床指导性;此外 , 还新增了危险分层及预防、室性心律失常的急诊处理等内容并对中成药治疗室性早搏等推荐等级做出调整 。
2021年6月 , 中华医学会心电生理和起搏分会(CSPE)和中国医师协会心律学专业委员会(CSA)组织国内有关专家撰写《室上性心动过速诊断及治疗中国专家共识(2021)》发布 。 该共识由陈明龙教授参与主编 , 贴合我国实际情况和防治现状 , 促进中国室上速诊治的规范化 , 为临床实践提供依据 。
2021年 , 《心房颤动:目前的认识和治疗建议(2021)》(《建议》)在《中华心律失常学杂志》上刊登 , 陈明龙教授参与编写 。 该《建议》不仅参考了国际上权威的指南与共识 , 还结合了国内的多项临床研究与临床实际情况 , 更具中国特色 。
据悉 , 2022年 , 陈明龙教授受邀作为亚太心律失常学会代表参与2024房颤导管消融与外科消融专家共识(2024EHRA/HRS/APHRS/LAHRSExpertConsensusStatementonCatheterandSurgicalAblationofAtrialFibrillation)的编写 。 目前该共识正在编写中 , 并已经进行了第一次草案讨论会议 , 预计将于2024年3月份发表 。
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