肝脏作为一个强大的器官 , 在人体中扮演着重要的角色 , 还很能「忍痛」 , 但这也成为了它的致命缺点 , 很多人肝癌发现即晚期 。
但有这样一个幸运儿 , 7年3次中招肝癌 , 每次都有惊无险 。
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15年前 , 郑先生才50岁出头 , 看起来跟健康人没什么差别 , 也没感到任何不适 , 事业蒸蒸日上 , 可一纸体检报告给他按下了暂停键:"乙肝阳性、肝硬化早期" 。
在得知罪魁祸首是乙肝病毒 , 再加上自己多年来为了生意拼命工作、经常喝酒应酬让原本就生病的肝脏雪上加霜时 , 郑先生有些自责与后悔 。
医生综合评估认为郑先生为肝癌高危人群 , 建议每3个月来医院检查一次 。
郑先生对自己的身体非常负责 , 丝毫没有放松警惕 , 按医生的要求 , 只需每3个月复查相关指标 , 但他每个月都会按时出现在医院 , 也正因为如此 , 他三次肝癌都被及时诊断出来 。
第一次是7年前 , 在定期随访B超时 , 郑先生被诊断为早期肝癌 , 射频消融后轻松出院了 。
第二次是4年前 , 也是在随访时B超发现的 , 肝内有新发结节 , 再次诊断为肝癌 , 又一次做了射频消融 。
第三次是1年前 , 随访时发现指标略微偏高 , 结合之前的病史 , 医生进一步安排做了PET-CT检查结果又是肝癌 。 不过 , 通过及时手术治疗 , 郑先生又一次逃出肝癌的魔爪 。
肝癌是预后比较差、恶性程度非常高的肿瘤 , 而且5年复发率可高达60%~70% , 一旦发生转移生存期一般在1年以内 。
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"幸运"只会眷顾定期随访与检查的人
有一些肝病、肝癌患者 , 在经过一次治疗后 , 肝功能都正常 , 就认为是万事大吉了不去医院复查 。 等到出现症状 , 去医院检查时 , 却发现肝癌晚期 , 失去了最佳治疗机会 , 生存期一般就不超过1年了 。
复发癌灶发现得越早 , 病灶越小 , 治疗也越简单 , 而且效果也越好 。
如果像郑先生一样 , 有较强的随访意识 , 在治疗后能够定期去医院检查 , 当肝癌复发或新发时 , 能够及时发现 , 及时治疗 , 就可以获得满意的疗效 。
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1、血清AFP等肿瘤标志物:
第1-2年:每3~6月检测1次 。
2年以后:每6~12个月检测1次 。
2、病毒载量(HBV或HCV)、肝肾功能:
每3~6个月检测一次 , 肝炎病毒携带者需定期访视肝脏专科医生以制定抗病毒方案 。
3、影像学检查:
第1-2年:每3~6月检测1次 。
2年以后:每6~12个月检测1次 。
推荐进行多期腹部/盆腔MRI和多期CT来评估肝脏状态 , 敏感性超过超声检查 。
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在我国 , 肝癌高危人群主要包括:
具有HBV和(或)HCV感染;
过度饮酒;
非酒精性脂肪性肝炎;
长期食用被黄曲霉毒素污染的食物;
各种其他原因引起的肝硬化;
有肝癌家族史等人群 。
建议高危人群每隔6个月进行至少一次血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查 。
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【7年3次得肝癌都幸免于难,医生说这个习惯救了他】万一不幸中招也不必绝望 , 癌症不是绝症 , 通过科学的治疗 , 是跟慢性病一样的 , 关键是患者要跟医生一起做好应对和管理 。
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