指尖断了！医生四个半小时艰苦奋战，彻夜守护三天，奇迹发生 _健康小知识

扬子晚报网10月12日讯（通讯员朱霞宋亚君采访人员万凌云）近日，句容市人民医院（江苏省人民医院句容分院）手足外科成功完成一例被业界称为断指再植“天花板”高难度的指尖端完全性离断再植手术，让患者“完全掉下来”的手指头“复活”了！

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10月12日，院方介绍，目前患者正在进一步康复中。
快！绿色通道助力断指修复
9月30日下午， 59岁的工人郭龙（化名）在工厂干活时不慎被机器挤伤手指。随着一声惨叫，只见郭龙左手鲜血直流，机器旁还散落着一个血淋淋的手指头，慌了神的工友赶紧拾起断落的手指，将他送往句容市人民医院。
急诊接诊后，立即联系手足外科邵志报医生紧急会诊。邵医生对郭龙受伤部位进行了仔细检查，见左食指末节以远离断，断端软组织欠整齐，挫裂伤明显，有活动性出血。诊断为：左食指离断伤，需立即在显微镜下行断指再植手术。
断指再植手术贵在一个“快”字，越早手术，成活率就越高。此时，距离手指受伤已过去两个多小时，若不及时将受损的神经及血管接上，很可能耽误最佳治疗时间，使郭龙失去左手食指。
时间紧、病情急，医院立即为郭龙开通绿色通道，紧急清创、断端包扎止血，并以最快速度完善术前准备。

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成功修复
精！绣花功力吻合神经血管
院方告诉采访人员，断指再植术是医生在显微镜下进行的精细手术，手术医生需要用比绣花针还纤细的手术针，在细如毛发的血管和神经间“穿针引线” ，精确吻合血管、神经和肌腱。而人的血管像树根一样，越到后面越细密，手指末节的血管是最多而纤细的，每一个微小细节都决定手术成功与否，要求医生拥有极精细的操作技术与无与伦比的耐心。
一系列紧张有序的术前准备工作完成后，郭龙被推进手术室。在麻醉团队及手术护理团队的协作下，邵志报主治医师与田大川医师为郭龙实施手术。手术开始，医护人员首先用大量生理盐水、碘伏、双氧水冲洗伤口彻底清创，去除挫伤严重组织及异物。随后，在显微镜的辅助下探查，发现郭龙尺侧指动脉从末节抽出，尺侧远端无法行血管吻合，这给手术带来巨大的挑战。
迎难而上！医生们并未放弃，他们凭着精湛的技术在显微镜下找到远端桡侧血管，在剪除严重挫伤血管，修平远近端血管后。此后，在显微镜下耐心将仅0.2毫米的近段尺侧指动脉与远端桡侧指动脉进行无张力吻合，再游离双侧指神经断端，吻合指神经......经过四个半小时的艰苦奋战，郭龙断离的一根动脉、两根静脉、两根神经全部接通。
随着止血带松开的一刹那，郭龙左小指皮肤颜色恢复红润。 “通了！通了！”这让整个手术团队格外振奋。
暖！悉心守护三天度过危险期
“手术成功只是第一步，术后72小时是血管危象高发期，随时会发生血栓、血管痉挛、静脉危象。 ”邵志报告诉采访人员，术后72小时是断指再植能否成活的关键时期，如果血液循环发生问题，静脉回流不好，就会出现指头坏死。
为此，术后前三天，邵志报和田大川两名医生放弃国庆假期，天天盯着，晚上轮流值班，每两小时起来查看郭龙患指情况，严密观察手指颜色、温度，以便发现异常及时处理。功夫不负有心人，经过医护人员的精心治疗与护理，郭龙患指顺利成活，手指外形及功能基本恢复。