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王波(化名)今年35岁 , 是一家私企的小主管 。 自认为还年轻 , 平时饮食上很少忌口 , 尤其爱吃一些胆固醇高的食物 , 比如猪肉、动物内脏等等……
由于工作原因 , 经常点外卖 , 还认为外卖做得比家里好吃 , 每餐几乎都是大鱼大肉 。
前段时间公司体检 , 血脂指标一项高出正常数值 , 但王波并没有当回事 , 饮食上照吃不误 。
然而就在上周六与朋友的聚会上 , 王波刚想站起来和朋友碰杯 , 突然两眼一黑 , 就晕倒在饭桌上 。 朋友赶忙拨打120 , 然而还没有到急诊室 , 王波就已经撒手人寰了……
后来经过医院详细检查 , 王波的情况是由于血脂过高引起了猝死的症状 。 原来王波去年就已经被查出高血脂 , 但他仗着年轻 , 并不当回事 , 在饮食和用药方面都比较随意 , 最终导致悲剧的发生 。
?一、高血脂高到多少 , 可能会发生猝死?
根据《中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版) 》数据显示 , 我国有40.40%的成年人有血脂异常情况 。
血脂异常 , 通常指血清中胆固醇或甘油三酯水平超出正常值 , 也就是高脂血症 。 高脂血症患者一般无明显不适感 , 但若任由血脂升高 , 则可能会引起一系列疾病 。
有研究发现 , 年轻时有血脂高 , 心梗、中风风险远超他人 。
发表在《JACC》上 , 的一项开始于35年前的前瞻性研究 , 研究纳入1985—1986年间 , 4985名年均25岁的成年人 , 通过几十年的随访发现 , 年轻时血脂水平升高 , 与长期心血管疾病风险升高密切相关 。 另外 , 即便血脂在后期得到控制 , 仍有残留风险存在 。
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那从高血脂到猝死 , 到底有多远呢?
一旦血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白三个指数升高 , 血管壁的脂肪就会迅速堆积 , 这个时候 , 我们的“清道夫”白细胞开始救场 , 吞噬脂肪 。 但吃着吃着 , 就会把自己吃成“白胖子” , 白细胞就会在血管皮下堆积成斑块 。
①这些斑块持续增大 , 使心脏供血的冠状动脉变得狭窄 , 就可能引发“冠心病”;
②当斑块表面出现破溃 , 形成血栓 , 塞住冠状动脉就会导致急性心肌梗死 , 严重时还可诱发猝死;
③如果这些发生在大脑 , 则会引起脑出血、脑梗塞等;
④如果发生在身体其他部位 , 可能引起肠坏死、下肢动脉闭塞、肾动脉狭窄等 。
因此体检时 , 一定要关注血脂的低密度脂蛋白胆固醇水平、甘油三酯这两项重要指标 。
一般说来 , 低密度脂蛋白应在3.37毫摩尔/升以内 , 一旦高到4.14毫摩尔/升以上 , 就需要药物控制 。 甘油三酯正常水平则在1.7毫摩尔/升以内 , 超出2.26毫摩尔/升 , 则算是比较严重了 。
?二、眼睛出现3个异样 , 警惕严重高血脂
其实除了透过血液检查 , 眼睛的这些变化 , 也可能是血脂异常的暗示:
1、黄色瘤
眼皮、大腿、腿后跟等部位 , 长出米粒大小的黄色瘤 , 可同时出现多个 。
2、出现老年环
黑眼球边缘出现一圈灰白色、宽约1—2毫米的环状结构 。
3、视力变得模糊
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