速递 | 减脂不减肌?5项临床试验展现创新疗法潜力,老年人反应良好

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Veru公司日前宣布 , 将推进其创新在研选择性雄激素受体调节剂(SARM)enobosarm进入2b期临床试验 , 与GLP-1受体激动剂药物司美格鲁肽或tirzepatide联用 , 评估enobosarm进一步增加脂肪丢失 , 同时防止显著肌肉萎缩和骨密度下降的疗效和安全性 。

GLP-1受体激动剂类药物在减肥方面已经显示出卓越的效果 , 然而这些药物导致的体重减轻是由于脂肪和肌肉的共同损失 。 肌肉对于新陈代谢、肌肉力量和身体功能以及预防损伤至关重要 , 尤其是在老年人群中 。 根据美国疾病控制中心(CDC)的数据 , 42%的老年人患有肥胖症 , 可以从减肥药中获益 , 但减肥药引发的显著肌肉萎缩可能引起肌肉无力 , 导致平衡不良、行走速度下降、行动不便、丧失独立性、跌倒、骨折、较高的住院率和死亡率增加 。
Enobosarm是一种口服新化学实体 , 是一款选择性雄激素受体靶向调节剂 , 此前研究显示 , 它具有组织选择性、可剂量依赖性增加肌肉质量 , 减少脂肪量 , 改善胰岛素抵抗 。 肌肉质量的增加导致肌肉力量和身体功能的改善 。 在雄性和雌性小鼠的临床前研究中 , enobosarm显示了预防和治疗骨流失的能力 。 Enobosarm已经在广泛的非临床实验和临床试验中接受评估 , 包括25项独立临床试验 , 受试者总计约1500例 。
▲Enobosarm分子结构式(图片来源:RonhjonesPu , blic domain , via Wikimedia Commons)
其中 , 包含总计968例患者的5项临床研究测量了肌肉质量终点 , 包括在健康老年或肌肉减少受试者中进行的2项2期临床试验和在癌症所致肌肉萎缩受试者中进行的1项2b期和2项3期研究 。 癌症引起的肌肉萎缩会导致肌肉和脂肪量均显著减少 , 这与饥饿和GLP-1受体激动剂类药物观察到的结果相似 。 在老年男性和绝经后女性中 , enobosarm治疗一致性导致脂肪量减少和肌肉质量显著增加 , 并改善肌肉强度和身体功能 。 Enobosarm具有大型安全性数据库 , 在男性和女性中通常耐受良好且安全 。
Veru计划在大约75例患者中开展一项2b期多中心、随机双盲、安慰剂对照的剂量探索临床研究 , 这些患者有资格接受GLP-1受体激动剂司美格鲁肽或tirzepatide治疗 , 并具肌肉减轻风险 。 患者将以1:1的比例随机分配至GLP-1受体激动剂加3 mg enobosarm、GLP-1受体激动剂加6 mg enobosarm或GLP-1受体激动剂加安慰剂治疗4个月 。 研究的主要终点是肌肉质量从基线到4个月的变化 。 关键次要终点为4个月时总脂肪量、胰岛素抵抗和体重相对于基线的变化 。 在完成这项研究后 , 受试者将继续进行另外5个月(共9个月)的单独骨矿物质密度扩展研究 , 以确定各个治疗组对骨密度的影响 。




参考资料:
[1
Veru Reports Muscle Data from 5 Clinical Studies of Enobosarm that Support the Advancement of Enobosarm in Combination with Weight-Loss GLP-1 Drugs Ozempic? Wegovy? or Mounjaro? to Optimize Weight Loss by Preventing Muscle Wasting and Further Increasing Fat Loss in a Phase 2b Obesity Clinical Study. Retrieved October 9 2023 from https://ir.verupharma.com/news-events/press-releases/detail/189/veru-reports-muscle-data-from-5-clinical-studies-of


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