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“小婉3年来再也不敢开车了 , 每次听到别人提到开车都会大喊 , 然后躲起来 , 我们也没有办法了 , 医生你能不能帮帮忙 , 她很痛苦 , 我们也很痛苦……”
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这是发生在浙大二院精神科诊室的一幕 。 原来 , 小婉(化名)3年前大学毕业时开车载父亲旅游 , 路途中发生了一次车祸 , 父亲不幸在车祸中过世 , 从此以后小婉再也不敢开车 , 甚至有人在她面前提到“开车”两个字的时候 , 她也会有过激的反应 。 小婉自己说她的脑海里经常会浮现出车祸当时的场景 , 夜梦中也经常会有 , 自己难以控制 , 抹也抹不掉 。 这让自己和全家都陷入算了无限的痛苦之中 。
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小婉怎么了?
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医生表示 , 小婉的情况属于创伤后应激障碍(简称PTSD) , 指的是当面对亲人故去、重大疾病、车祸、地震等 , 生命安全受到威胁时 , 我们内心都承受着巨大的痛苦 , 经常不由自主的、反复回忆当时的情景 , 或逃避回忆和逃避讨论与其有关的话题 。
患者往往发生失眠、恶梦、闪回、惊跳反应 , 出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪 , 伴随心慌、呼吸急促、手抖等身体不适 , 这一系列症状在医学上被称为创伤后应激障碍 。
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什么是PTSD
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PTSD这个概念是在一战时被提出的 。 当时很多参战士兵在战争结束过后 , 日常生活中还是会不断闪回战场的片段 , 尽管他们生活中与常人无异 , 但是内心的伤痛从来不曾散去 。 后来 , PTSD逐渐被用于描述各种人为和自然灾害受害者出现的一系列应激症状 。
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PTSD是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤 , 导致延迟出现和长期持续的精神障碍 , PTSD是一种与其他精神障碍共病率很高的疾病 , 常见于抑郁症、酒精滥用或成瘾、恐怖症等 。
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PTSD的高发人群
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美国精神病学会统计研究发现美国的PTSD的人群患病率大约是1%到14% , 平均约8% , 女性约为男性的两倍 。
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通常来说 , 不同的人群和个体 , 不同应急事件导致的PTSD发生的危险性是不同的 。 在交通事故中 , 无论是受伤还是没受伤 , 大约25%的儿童会患PTSD 。 缺乏父母关爱的青少年 , 更容易患PTSD 。 青少年犯罪当中PTSD的患病率是普通青少年的四倍 , 其中女性是男性的两倍 。
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PTSD的常见表现
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PTSD是一种常见精神障碍 , 导致明显的精神和躯体痛苦 , 影响正常的工作和生活 。 临床表现主要有以下几个方面:
1、创伤后反复体验
自然现象或者车祸以及失去亲人等都可能导PTSD的发生 , 一旦发病则会让患者总是反复想起创伤的过程 , 创伤的事件等等 , 也被称为“闪回” , 这会让患者出现情绪失控甚至是无法入睡 , 甚至经常做噩梦 , 严重时可导致患者出现幻觉错觉等 。
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