今年的春天提前到来了 , 万物复苏 , 疫情过后给人们更多的是新生的感觉 。 春季是也是风邪较盛的时节 , 风邪侵袭面部经络最常发生 , 面瘫成了高发病 。
针灸是治疗面瘫的最有效方法 , 通过针灸刺激面部穴位 , 祛除风邪 , 无法闭合的眼睑和僵硬的面部肌肉功能就得以康复 。 但是 , 很多患者朋友在治疗过程中可能会出现面部肌肉跳动 , 这是为什么呢?到底是好现象还是坏现象呢?
最近面瘫的张爹爹就遇到了这个问题 。 半个月前 , 张爹爹出现了面瘫 , 左眼闭合不全 , 额头皱纹消失 , 左侧面部肌肉麻木 , 口角向右歪斜 , 并伴有耳后疼痛 。 医生建议口服激素治疗 , 一周后予针灸治疗 。
现在已经治疗了半个月 , 近几天左脸出现了肌肉不自主地跳动 , 并且感觉跳动有加重的趋势 。 有人说这是病情在好转的表现 , 也有人说这是面肌痉挛 , 还有人说这是针灸的过度刺激 , 针灸损害了面部神经……这底是怎么回事?谁说的对呢?
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【针灸治疗面瘫出现肌肉跳动是好是坏?接下来怎么办?会如何发展?】1.治疗过程中肌肉为什么会跳动?
从中医来讲 , “风性主动” , 肌肉跳动就是风邪入里的表现 。 面瘫的病位在面部皮部 , 当风邪入里 , 即到了深层次的筋经的部位 , 提示病邪入里 。 这可能是病情进展加重导致 , 也有可能是手法刺激不当导致 。 临床上 , 刺激手法过重是最主要的原因 。
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2.肌肉跳动后该怎么办?
我们都知道 , 面瘫针灸治疗原则是:“初期轻刺激 , 预防炎症扩散” 。 换句话讲也是防止病邪入里加重病情 。 在疾病初期 , 炎症尚未消散 , 这时候面神经管内的压力尚大 , 刺激过强 , 炎症范围扩大 , 进一步加重了面神经管内的压力 , 从而使面神经受损进一步加重 , 面瘫的症状也就进一步加重 。
所以 , 针灸治疗的时候 , 轻手法 , 轻刺激是关键 。 针灸治疗 , 可以不使用手法 , 即不捻转提插针身 。 临床常规使用电针治疗的时候 , 切勿刺激过强 , 特别是已经出现或者患者感觉就要出现肌肉跳动的时候 , 电针强度宜小 , 甚至不用电针 , 不施手法 。
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3.出现肌肉跳动不管的话会如何发展?
如果在面瘫治疗过程中 , 患者出现面部肌肉跳动 , 医生依旧不改变刺激强度 , 那么炎症进一步扩散 , 或者症状持续加重 , 形成恶性循环 , 将导致面神经不可逆的损伤 , 再次恢复就很难了 。
其次 , 面肌不自主跳动可进一步迁延转化为面肌痉挛 。 严重影响患者的日常生活和情绪 。 长时间处于肌肉不自主跳动的状态 , 患者可出现焦虑 , 甚至是失眠、抑郁等精神心理障碍 。 望广大医生同行和患者朋友切勿大意 。
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