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湖北日报讯(采访人员余瑾毅、通讯员张全录)一老人肺上有结核病灶 , 用药后 , 多数病灶都在吸收、消退 , 唯独一个病灶不收缩反而长大 , 这引起了武汉市肺科医院医生的高度关注 。 经查 , 这是一个“伪装”成结核的肺癌病灶 。 专家们立即手术 , 清除了这个“危险分子” 。 9月5日 , 老人顺利出院 。
【肺癌病灶伪装成结核 医生火眼金睛清除“危险分子”】孙婆婆(化姓)今年73岁 , 因咳嗽、咳痰确诊为结核 。 规范服药后几个月 , CT检查发现 , 以往的结核病灶都吸收了 , 肺部逐渐清爽 , 咳嗽、咳痰也减轻了不少 , 可唯独左下肺有一个病灶 , 不仅没有吸收缩小 , 反而一天天长大 。
这一反常现象引起了武汉市肺科医院医生蒋钰辉的警惕 。 对孙婆婆左下肺结节穿刺活检后 , 确认该结节为腺癌 。 蒋钰辉等立即安排孙婆婆手术 , 通过单孔胸腔镜行右下肺肺癌根治术 。 术后 , 孙婆婆恢复良好 。
蒋钰辉说 , 目前 , 筛查肺癌和肺结核的主要手段是CT等影像学检查 , 通过观察肺部病变的形态、密度等特征进行初步诊断 。 然而 , 部分患者的肺癌病灶 , 在影像学上特征不典型 , 这类空泡型腺癌、空洞型鳞癌等 , 容易与肺结核混淆 。 这些特殊的肺癌 , 由于病灶形态不典型 , 病情复杂 , 又藏匿于其他病灶中 , 临床诊断较困难 。 这就需要患者有足够耐心 , 定期复查 , 同时需要专科医生练就高度敏锐的观察力 , 在长期跟踪中观察、甄别 , 以便在第一时间发现异常 , 果断行动 。
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