为啥有的人血压高了也不用吃药?不妨了解下

听到医生说要长期吃药的那一刻 , 相信很多患者心里都有一种说不出的滋味 , 不知道怎么描述 , 似乎消极的成分更多一些 。 黄大爷就是众多患者中的一员 , 到现在为止 , 他已经吃了十年 , 在他身上经历了吃、不吃、又吃的情况 , 到底是咋回事呢?
确诊高血压 , 风险较高 , 医生叮嘱吃药
黄大爷退休后的日子过得很开心 , 不是去旅游 , 就是和老朋友聚餐 , 偶尔也会到公园遛弯 , 那天黄大爷聚餐到家正准备睡觉 , 就感觉一阵头晕 , 老伴说可能是血压升高了 。
第二天黄大爷到医院做详细检查 , 医生说他的血压已经高到180/100mmhg , 而且黄大爷还有慢性肾炎 , 这种情况风险比较高 , 必须吃降压药 。 黄大爷很听医生的话 , 拿了药就回家了 。 前三个月 , 黄大爷每天按时吃一粒 , 从来没有漏服过 , 可是到第四个月 , 黄大爷就不想吃了 。
为啥有的人血压高了也不用吃药?不妨了解下
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为啥黄大爷不想继续吃药了呢?
黄大爷复查过血压 , 血压已经下降了 , 而且头晕的症状已经消失 , 他感觉一切良好 。 他有一个朋友也是高血压 , 医生就没让他吃药 , 黄大爷心想是不是医生欺负自己不懂?再者 , 吃了几个月的降压药 , 虽然没有出现异常 , 但是黄大爷还是有点担心 , 会不会有副作用?纠结了一番后 , 黄大爷决定先停药 , 过段时间再说 。
停药后 , 黄大爷的血压发生了什么变化?
朋友知道黄大爷血压降下来了 , 为他感到高兴 , 两个人又去喝了一场 , 有了一次就会有两次 , 接下来黄大爷又慢慢恢复以前的生活 。 有一天 , 他发现自己的尿液中出现很多泡沫 , 还以为是尿得太急了 , 但是接下来几天泡沫尿一直都在 。
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难道是肾病又犯了?之后 , 黄大爷还出现了乏力、腰酸、腿部水肿等症状 , 他赶紧到医院检查 , 这一查发现血压又高了 , 而且尿蛋白异常 。
医生告诉黄大爷 , 降压药不仅仅是为了把血压降下来 , 还有其他作用 , 比如说保护心脏 , 降低心肌梗死风险 , 保护肾脏 , 降低尿蛋白水平 , 有的种类降压药还有降血脂、尿酸的作用 。
黄大爷本来就有肾炎 , 血压持续升高会损伤肾小管 , 损伤肾功能 , 只有规律用药保持血压平稳才可保护肾脏 。
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黄大爷疑惑 , 为啥有的人血压高了也不用吃药?
初次确诊的患者血压若没有超过160/100 , 可以先从生活入手 , 尝试限盐、低脂、减重等方法 , 看看血压能不能降下来 。 如果患者能坚持 , 毅力较强 , 降压效果好 , 那么暂时可以不用药物治疗 , 先观察再说 。 反之 , 三个月后血压若还是居高不下 , 那就要吃药了 。
当然 , 进行生活干预的前提是患者没有高危因素 , 像黄大爷有肾炎 , 这就属于高危因素 , 不吃药风险比较大 , 仅有高血压没有其他病症才可进行尝试 。
另外 , 有的人血压高了是受疾病、情绪、用药等影响 , 例如肾动脉狭窄、过度紧张等 , 可以进行抽血和影像学检查 , 找到血压升高的原因 。
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坚持吃药10年 , 黄大爷是否出现副作用?
于是黄大爷在医生的指导下继续服用降压药 , 他发现自己有时会干咳、头晕 , 于是又向医生咨询 , 是否要停药或换药 。 医生是这样解释的:
降压药经过长期临床试验 , 安全性较高 , 因体质原因 , 吃药后可能会出现不适反应 , 通常不会有损健康 , 出现严重副作用的概率比较小 。 如果干咳、头晕的情况不严重 , 不用停药、换药 。