所有的这些创新，都源于这个最朴素的愿望…… _健康小知识

面访关振鹏是在8月一个周四，那天也是他的手术日。当他连续完成4台手术、大步流星走回办公室时，已经下午3点半。午餐还在办公桌上，是同事帮他从食堂打回来的一份面条，已经坨成了一团。
“我们边吃边讲。 ”
关振鹏一边招呼采访人员，一边先服下一片二甲双胍。他患有糖尿病，需随餐定时服用降糖药。只是他的“定时” ，时常因为就餐时间不固定而变成不准时。
关振鹏现年53岁，是北京市西城区政协副主席，也是北京大学首钢医院副院长、骨科主任，已成功完成人工髋、膝关节置换术近万例。

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新技术为患者带来了更高满意度
“年纪大了，膝盖软骨已经磨没了，疼得走不了路，只能去换人工的关节了。 ”
提到人工膝关节置换手术，很多人并不陌生，甚至身边的亲属就曾经做过此手术，或者正在考虑进行此类手术。而如果要进一步追问患者的术后感受，所有人的第一反应大概都是：太疼了！
“疼” ，的确是很多膝关节置换术后患者的噩梦。因为手术时需要切除患者整个膝关节的坏死表面以及部分韧带，损伤创面大、恢复周期长，且术后活动范围或重体力劳动受限，因此约有20%的患者对全膝关节置换手术的效果不满意。怕疼或者担心手术效果不能达到预期目标，也直接导致不少患者宁愿忍受疼痛，也不愿意选择膝关节置换术。
“实际上，现在膝关节置换术已经拥有了更多的方案，比如单髁置换术，比如ERAS（加速康复外科）理念在关节置换术中的应用等等。可以说，疼痛现在不再是临床不可克服的问题。特别是单髁置换术作为一种新技术，凭借其创口小、截骨量少、恢复快、关节运动范围大等优势，已经开始在全国推广。 ”作为国内单髁关节置换术先行者之一的关振鹏，是从2014年开始探索并实践单髁置换术的，现已经为约1000位患者成功进行了该手术。
为什么单髁置换术的优势如此明显？这要从人的膝关节结构说起。
原来，人的膝关节共有三个间室，分别为内侧间室、外侧间室以及髌股关节间室。如果患者的关节软骨损伤已经牵涉三个间室，那就只能做全膝关节置换术。而如果患者的关节损伤只牵涉一个间室，比如单纯的膝内翻病人，虽然内侧间室磨损了，但外侧间室和髌股关节间室都正常，在没有新技术的情况下就要把患者的全膝关节表面都换掉，这很可惜。现在，应用新技术方法，此类患者只需要进行一个比较精准的微创手术，把受损伤的间室部分切除，重新加上一个比全膝关节小一半以上的组件就可以了，这就是单髁置换术。
“也就是说，与全膝关节置换术相比，单髁关节置换术的突出优势在于：仅需切除病变的关节面，因此切除的骨质较全膝关节置换术少得多；同时，手术植入人体的异物如金属、聚乙烯、骨水泥等也较少；此外，微创手术创伤小、并发症少、术后恢复快，术后第二天患者就可以下床走路了。 ”关振鹏介绍，单髁置换术的疗效业界有目共睹，目前国外报道这一术式的十年满意率达95%左右。
不只是术后满意率，让关振鹏更为欣喜的是，经过多年探索，临床骨科医生们还发现，约有1/3的全膝关节置换术患者可进行单髁置换术。这也就意味着，将有1/3的病人能够选择更优的手术方式，并拥有更高质量的术后生活。
手握时代“接力棒” ，积极开拓创新
虽然近30年来，我国的关节外科得以飞速发展，但不得不坦承的是，中国现在大范围推广和使用的关节置换术式，都是从国外引进的。而把人工膝关节置换术带到中国的人，正是关振鹏的老师——吕厚山教授。