中医不传之秘在于量，一味治失眠惊悸的良药，它的前世今生少人知失眠|中药

文章图片

提到地黄这味中药，可能很多人即便没见过它“本尊” ，也听过它的大名，毕竟“六味地黄丸”的名声实在太大，所以， “未见其人，先闻其名” 。对于地黄这味中药，可以说是一味古老而神奇、历久而弥新的千古良药，早在《神农本草经》中都是将它列为上品。

对于地黄这味中药来说，实在是太过“神奇” ，因为从炮制角度来说，它可以分为鲜地黄、生地黄、干地黄、熟地黄，而且这四种状态下的性味功效还不一样。从药用植物角度来说，地黄根、地黄叶、地黄花都是中药，尤其是地黄叶和地黄花还可以食用。人们常说， “真英雄一身是胆” ，但是中药领域里，便是“真良药浑身是宝” 。

对于地黄的常规功效，我们先看看《神农本草经》与《名医别录》，《神农本草经》所载的地黄是指干地黄，功效主要是“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉” ， “除寒热积聚，除痹” ， “久服轻身不老” ，并进一步指出“生者尤良” 。而在《名医别录》里，地黄的主要作用是治疗各种血证，比如“妇人崩中血不止” ， “产后血上薄心……下血” ， “瘀血留血衄血吐血”等各种血证。

【中医不传之秘在于量，一味治失眠惊悸的良药，它的前世今生少人知】随着后世医家的逐渐探索，地黄逐渐演变成生地黄与熟地黄两大品类，而且这两类的临床功效还发生了很大改变。生地黄甘寒入心肝肾经，具有清热凉血、养阴生津的作用，可用于治疗热入营血、温毒发班；血热出血；热病伤阴，舌绛烦渴，内热消渴；阴虚发热，骨蒸劳热，津伤便秘。熟地黄味甘微温，归肝肾经，具有补血滋阴，益精填髓的作用，可用于治疗血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血；肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴；肝肾不足，精血亏虚，眩晕耳鸣，须发早白。不难看出，从现代的中药学角度来看，生地黄与熟地黄无论是性味归经还是功效主治上，都是不一样的。
对于我们现代临床常用的生地黄与熟地黄两味中药来说，虽然药物基原是一样的，但是经过了不同的加工与炮制，不仅性能发生了改变，就是从现代药理的角度，也发生了很多变化。从现代药理学的角度来看，生地黄具有对实验性阴虚证的影响，降血糖，生血，增强机体免疫功能，抗肿瘤，强心利尿等药理作用；而熟地黄具有对机体免疫功能、内分泌功能的调节作用，对造血及血液系统影响，抗衰老、抗氧化、抗脑损伤，抗溃疡，抑制上皮细胞增生等药理作用[1
。
俗话说，中医不传之秘在于量，在探索地黄的药物功效以及量效关系时，意外发现了一个令人匪夷所思的事情。当代中医渠敬文在介绍中药量效关系的时候说到， “顽证痼疾，出奇制胜，用量宜大” ，并且记录了治疗有医者用小剂量炙甘草汤治疗室性早搏无效，于是采用：生地黄250g ，麦冬45g ，桂枝45g ，党参30g ，麻仁60g ，炙甘草60g ，生姜45g ，大枣30g ，阿胶30g ，加水1600ml ，酒1400ml ，煎至600ml ，分三次服，服后无不良反应，翌日早搏消失遂愈；再如我地一老医治刘汝周失眠，月余目不交睫，疲惫烦躁欲死，百治罔效，投以熟地黄500g ，肉桂6g ，服后酣睡如雷，而病如失[2