得了冠心病，这药就得天天吃？ _健康小知识

这天下午，林叔突然感觉心绞痛，并且开始冒汗、胸闷憋气，家人随即拨打120 ，电话里医生让家人给林叔紧急服用硝酸甘油或舌下含服麝香保心丸，救护车到达后，林叔被送到就近的医院救治，诊断为心肌梗死，所幸经过手术后，病情得到缓解。

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出院后，医生给林叔开了阿司匹林和麝香保心丸等各类药物，并且叮嘱他要长期服用，林叔很疑惑，为什么没有症状的时候也要吃？这麝香保心丸不是急救用药吗？怎么还可以长期服用？长期服用后会不会影响急救效果？
想必，很多冠心病患者都有同样的疑惑，今天小九就来科普一下。
冠心病都稳定了，为什么还要长期服药？冠心病是一种慢性疾病，指冠状动脉发生动脉粥样硬化后，引起血管腔狭窄或阻塞，最终造成心肌缺血、缺氧或坏死，进而引发心脏供血不足并出现一系列病症。

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动脉粥样硬化病变是冠心病的“根本病因” ，这种硬化的进程随着年龄的增加而增长，无论采取什么样的治疗方式（包括药物保守治疗、溶栓、冠脉支架、搭桥等），都很难实现“返老还童” 。也就是说，冠心病是容易反复发作的疾病，基本需要规律地长期服药，以控制病情和改善预后。
患者一旦自行停药，高血脂、高血压、高血糖等危险因素无法得到有效控制，则可能会加重动脉粥样硬化斑块，容易造成心梗、猝死等更加危险的后果！因此，患者一定要引起重视，平时注重预防，谨遵医嘱，坚持长期服药。
治疗冠心病常见的中西药，你知道怎么用吗？治疗冠心病的药物有很多种，西药常见的有阿司匹林、他汀类药物等，而较为经典的中成药则有麝香保心丸，他们药效和适应症会有一定的区别，该如何选，如何正确服用？

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他汀类药物
他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，主要作用是降低低密度脂蛋白水平，阻止或延缓动脉粥样硬化的发生，同时对已经形成的硬化斑块起到加固稳定、防止破裂的作用。
不过，长期服用他汀有可能引起肝损、肌损、血糖升高等，尤其是对于高龄老人，安全性的问题还需要进一步观察。因此，患者除了要定期检测血脂水平外，还应注意定期检测肝功能、激酶等。
阿司匹林
阿司匹林也是冠心病患者常用的药物，可以有效抑制患者体内的血小板凝聚，尤其是当斑块不幸发生破裂时，血液中存在的阿司匹林有效成分便会发挥作用，防止血栓形成。
长期服用可降低急性心肌梗死的风险，适用于有明确的冠心病、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化的患者。但阿司匹林有损害胃黏膜，造成胃出血等风险，尤其是对于胃溃疡患者、部分老年患者，可以联合应用胃黏膜保护剂来减少相应的副作用。严重肝、肾、心功能不全者及过敏者不可使用。

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麝香保心丸
对于有冠心病心绞痛问题的患者，很多人都知道麝香保心丸这个药，但依旧有不少人对它的药理作用有误解，以为它只用于心绞痛发作时舌下含服急救，不能长期服用。事实上并非如此！
麝香保心丸是经典中成药，在宋代《太平惠民和剂局方》之名方苏合香丸的基础上研制而成，含有麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等药材，具有芳香温通，益气强心的功效，主要用于治疗冠心病心绞痛、改善心肌缺血状态[1] 。