儿童|给孩子打“增高针”?医生:有严格使用适应症,需要综合诊断( 二 )


不是所有个矮的儿童都需要注射生长激素 。 刘树林表示 , 如果儿童身高偏矮 , 需要明确几个问题 , 个矮是否跟生长激素障碍有关 , 如果明确生长激素分泌障碍 , 还要进行骨龄检测明确骨骺是否已经闭合 , 如果骨骺闭合就没机会再长高了 。
“有一部分患者虽然生长激素分泌障碍 , 导致身高长得比较矮 , 但同时医生检查发现孩子有肿瘤的倾向 , 比如垂体或者身体其他位置 , 这种情况也不建议注射生长激素 , 因为生长激素会加剧肿瘤恶化 。 ”
刘树林提醒 , 如果明确是因为生长激素缺乏导致个矮 , 那么在治疗的时候 , 不同患者注射的量也不同 , 如果治疗的量达不到标准 , 也会影响治疗效果 。

儿童|给孩子打“增高针”?医生:有严格使用适应症,需要综合诊断
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图文无关 。新华社发(曹正平 摄)
我家孩子个头矮怎么办?
很大程度受遗传因素影响
刘树林提醒 , 儿童的身高生长速度受很多因素影响 , 包括遗传、饮食、运动、睡眠甚至季节因素 , 也即不同人在不同季节长高速度不一样 , 医生一般会按照每年身高生长的速度 , 以及跟骨龄匹配程度 , 综合评价儿童生长发育进程 , “有的孩子不是个矮 , 只是长得慢 。 ”
孩子的身高很大程度受父母遗传因素影响 。 “家长可以参考自己身高发育的时间 , 比如妈妈月经来得晚 , 可能十五六岁才开始发育 , 或者爸爸个儿长得晚 , 那么儿童可能长个儿也会偏慢 。 最好到医院找医生明确下 , 是不是生长发育有问题 。 ”刘树林说 。
李婉媚建议 , 家长如果觉得孩子身材矮小 , 首先应根据同年龄同性别孩子的标准身高曲线判断 , 如果确实矮小、低于2个标准差的话 , 可到儿童内分泌科就诊 , 做骨龄片、生长激素水平、甲状腺功能等进一步检查鉴别原因 , 不应该随意为了追求增长身高超适应症使用生长激素(增高针) , 生长激素的使用条件也不得随意放宽 。
采写:南都采访人员 杨丽云 通讯员 廖温勃
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