肺癌|癌症是如何扩散到肺部及其对患者的影响:肺转移癌与原发性肺癌

肺癌|癌症是如何扩散到肺部及其对患者的影响:肺转移癌与原发性肺癌

转移到肺部的癌症意味着癌症已经从身体的另一个区域扩散到肺部 。 转移到肺部的癌症也叫肺部继发性恶性肿瘤 , 指的是肺部出现从肺部、肺部以外的部位转移到肺部的恶性肿瘤 。
例如 , 如果乳腺癌扩散到肺部 , 就会被称为乳腺癌肺转移 。 它不会被称为肺癌 , 这是因为在显微镜下观察转移性肿瘤 , 你会发现它们是癌性乳腺细胞 , 而不是癌性肺细胞 。

可能转移的癌症肺转移通常是很常见的 。 虽然几乎所有的癌症都可能扩散到肺部 , 但有些癌症比其他癌症更容易扩散 。 因此 , 最常见的转移到肺部的癌症包括:
膀胱癌
乳腺癌
肝癌
结肠癌
食管癌
肾癌
黑色素瘤
卵巢癌
胰腺癌
前列腺癌
直肠癌
胃癌
甲状腺癌
子宫癌
【肺癌|癌症是如何扩散到肺部及其对患者的影响:肺转移癌与原发性肺癌】肺转移也经常发生在肉瘤 , 这是一种相对罕见的癌症类型 。 高达20%的软组织肉瘤和高达40%的骨肉瘤发生肺转移 。
有时 , 临床医生也无法确定癌症的原发部位 。 在这种情况下 , 他们通常认为这种癌症是一种起源不明并转移到肺部的癌症 。
癌症是如何传播的?正常细胞可以被认为是“粘性的” , 因为它们有黏附分子使它们在一起 , 而癌细胞是不同的 。 它们不会产生这些粘附分子 , 从而使它们挣脱束缚 , 自由移动 。
在移动过程中 , 癌细胞可能会直接扩散到肺部 , 比如从食道或胸壁开始的癌症 。 但大多数癌细胞通过三种可能的方式间接传播:
血流(称为血行扩散):癌细胞可能“渗漏”到肿瘤附近的小血管 , 然后通过肺动脉被带到肺部 。
淋巴管:肿瘤细胞可渗入小淋巴管 , 沿淋巴通道(包括淋巴结)移动 。
胸膜扩张和气道扩张:胸膜是指肺周围的膜 。 这种类型的扩散通常局限于肺肿瘤 , 不太常见 。
转移到肺部有什么症状呢?肺转移通常不会引起任何症状 。 在这种情况下 , 转移可能会在影像检查中发现 , 如CT扫描 , 以寻找癌症扩散的存在 。
如果出现症状 , 通常与原发性肺癌的症状相似 , 比如:
不断地咳嗽
咳血或带血痰
胸部、肩膀和背部疼痛
呼吸短促
低血氧水平(血氧不足)
胸腔积液
由于转移性癌症意味着原发癌症已经扩散到全身 , 疲劳、不明原因的体重下降和食欲下降等一般症状也很常见 。
诊断方式如果怀疑有肺转移 , 可能会考虑做以下一些检查 , 包括:
胸透检查 , 但很容易漏诊小的转移瘤;
胸部CT扫描;
正电子发射层析扫描(PET);
肺部磁共振检查 , 可以检查肿瘤与纵隔、血管的位置、压迫关系等;
肺活检(针活检或开腹肺活检);
如果有胸腔积液 , 需要对胸腔积液进行分析检查;
支气管镜检 。
这些影像学研究的结果可能提供足够的转移证据 , 尽管可能需要活检来确认诊断 。
如何治疗肺转移?1、针对原发癌症或癌症来源进行治疗 。 对转移到肺部的癌症的治疗通常取决于原发癌症或癌症的来源 。 这些治疗可能包括激素治疗、放化疗、介入、靶向治疗、免疫治疗或综合治疗 。
2、化疗通常是治疗的选择 , 通常作为姑息治疗 , 这是延长生存和减轻症状的治疗 。 姑息疗法并不是为了治愈癌症 。 即便如此 , 在极少数情况下 , 比如睾丸癌转移到肺部 , 化疗可能是治愈的 。 目前 , 吸入化疗的临床试验正在进行中 , 希望将化疗直接输送到肺部将是有效的 , 副作用更少 。