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你知道吗?即使每天注意清洗 , 我们的皮肤也不是完全“干净”的 。
据统计 , 我们的皮肤每平方厘米都存在着约10^4-10^9个微生物 , 这些微生物可能是长期定植于皮肤的常驻菌群 , 也可能只是短暂停留的暂驻菌群 。
当我们卫生状况良好、免疫状态正常 , 皮肤屏障也比较完好时 , 这些微生物会相互制约 , 达到一种平衡 , 不会致病 。
一旦免疫状态异常 , 皮肤菌群紊乱 , 就可能导致一些皮肤疾病的发生 , 比如花斑糠疹 。
花斑糠疹在夏季尤其多发
花斑糠疹 , 俗称汗斑 , 是由于马拉色菌(皮肤常驻菌之一)异常繁殖 , 累及皮肤角质层所致的一种慢性表浅真菌感染 。
马拉色菌是一种嗜脂性真菌 , 因此花斑糠疹常好发于皮脂腺分泌旺盛的部位 , 比如头面、颈部、前胸、肩背、腋窝、腹股沟(大腿根)等 。
花斑糠疹有两个发病高峰期 , 其一是新生儿期 , 这是因为新生儿体内会有来自母亲的一些激素 , 尤其是雄激素 , 所以皮脂溢出较多;其二是青春期 , 一般为12岁以后 , 这时开始分泌性激素 , 皮脂腺发育 , 皮肤油脂也就增多 。
除此之外 , 花斑糠疹还有一定的遗传易感性 , 有报道指出 , 约18.8%的家庭会共同患病 。
但值得注意的是 , 花斑糠疹并不传染 , 而多是由于卫生习惯差、炎热、多汗、皮脂分泌多、糖尿病、穿紧身衣等诱发 , 发病往往冬轻夏重 , 男性多于女性 。
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花斑糠疹长什么样?
花斑糠疹最常在炎热夏季出现 , 可表现为褐色、白色、红色、黄色的斑点或斑块 , 大小不一 , 边界清晰 , 表面覆有糠状鳞屑 , 如图:
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花斑糠疹不会出现瘙痒 , 或者仅偶尔伴有一些轻度瘙痒 , 通常来说不会影响人们的生活质量 。
但是花斑糠疹很难自愈 , 且如果不及时有效地治疗 , 马拉色菌可能会过度繁殖 , 导致色斑在皮肤蔓延开来;
马拉色菌分泌的一些酶类物质 , 还可能造成皮肤色素减退 , 形成经久不愈的白斑 , 十分影响美观;
同时 , 马拉色菌过度繁殖还可能会引起机体免疫抑制 , 导致发烧等症状 , 从而影响日常生活 。
花斑糠疹要及时治疗
治疗花斑糠疹 , 就要把皮肤表面的马拉色菌的量降到发病阈值以下 。
马拉色菌还是比较容易杀灭的 , 临床中可以使用2%的酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等进行清洗 , 连用5天 , 或同时搭配一些外用抗真菌喷雾剂、溶液剂、乳膏 , 坚持2周 , 一般经过2-4周的治疗就可以治愈 。
如果皮疹范围比较广 , 医生可能还会建议再联合使用一些口服药物 。
由于马拉色菌是我们皮肤上的常驻菌群 , 因此全部杀灭进行“去根”治疗是有一定难度的 , 即使一次异常增殖被扑灭 , 只要条件适宜 , 还有可能“卷土重来” , 这就要求我们除了积极治疗以外 , 还要注意预防 。
可以进行预防用药 , 比如从气温回升的3月-10月之间 , 就提前不定期使用2%的酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等清洗身体 , 来降低马拉色菌的载量 。
除此之外 , 花斑糠疹的病人在好发季节还要注意勤洗澡 , 注意个人卫生 , 注意穿透气性较好的棉质衣物 , 不穿紧身、吸水性差的衣服 。
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爱出汗的人更要注意清洁 , 在出汗后把身体褶皱部位也擦干 , 还要注意控制体重 , 尽量避免使用一些免疫抑制药物 , 以免加重马拉色菌繁殖 。
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