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现在糖尿病的发生是越来越多 , 最新调查发现中国成人的糖尿病发生率已经超过10% , 给社会与家庭带来重大危害 。 改善血糖偏高 , 使用外源性胰岛素是一种方法 , 但是胰岛素不是治疗糖尿病的方法 , 而是治疗症状的方法 , 改善自身胰岛细胞功能才是关键 。 怎么来增加自身胰岛的分泌呢?当然要保护胰岛素胰岛免受免疫细胞攻击 , 还要促进胰岛β细胞再生 。 最近 , 德国慕尼黑工业大学和德国糖尿病研究中心有了一个里程碑的发现 , 他们发现一种新型的可药物化的胰岛素抑制受体 , 可以引起胰腺β细胞中胰岛素信号通路的敏感性增加 , 从而允许β细胞的保护和再生以缓解糖尿病 , 论文在权威的《自然》杂志发表 。
一、糖尿病问题主要在于胰岛素
糖尿病是一种复杂的疾病 , 其主要特征在于血糖调控异常 , 原因是胰岛中的胰岛素生成β细胞的不足或功能异常 。 糖尿病会引起很多并发症 , 例如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病心脏病、全身性代谢衰竭以及长期的多器官损害 , 给医疗和社会带来巨大负担 , 并导致过早死亡 , 目前没有药物可以治愈糖尿病 。
二、胰岛素强化疗法的缺陷
既然胰岛素功能不足 , 后来就通过注射外源性胰岛素疗法来控制糖尿病 , 称为胰岛素强化疗法 。 但是 , 这些胰岛素不是根据身体需求来释放 , 会引起低血糖、体重增加等等问题 , 还会增加病人心理负担 。 因此 , 让病人自己的胰岛功能恢复才是关键 。
三、胰岛β细胞也会出现胰岛素抵抗
胰岛β细胞一样需要胰岛素来进行能量代谢 , 糖尿病人的胰岛β细胞也会跟身体其他细胞一样 , 出现胰岛素抵抗 , 从而出现功能不足 , 胰岛素释放异常 , 不能满足人体需求 。 如果能够改善这些胰岛β细胞的抵抗 , 就能使他们功能恢复 , 从而正常分泌胰岛素 , 促进细胞再生 。
四、胰岛β细胞的胰岛素抑制受体
这种胰岛β细胞的胰岛素抑制受体的作用是减少胰岛β细胞对胰岛素的激活 , 在糖尿病中 , 这种受体被上调 , 并且通过阻断胰岛素信号传导 , 它可能有助于胰岛素抵抗 。 德国的研究人员通过动物实验发现 , 抑制这种受体可以使胰岛素信号传导和功能性β细胞量增加 。
五、发现的意义
【肿瘤|糖尿病研究里程碑:阻断胰岛β细胞受体,保护β细胞、促进再生】既然发现有这种胰岛素抑制受体存在 , 如果能开发针对性药物 , 可以成为促进β细胞再生的药物 。 这可能对1型和2型糖尿病患者有益 , 并最终导致糖尿病缓解 。
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