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单身男子患痛风三年 , 多处关节长痛风石痛风患者小张长出了痛风石 , 他却茫然一无所知 。 在医院检查后 , 他才知道自己患上了慢性痛风性关节炎 。
家住成都市成华区的小张是一名直播公司的工作人员 , 从参加工作以来 , 因为单身的原因 , 他从来不在租住的房子里做饭 , 常常早餐就在面店或包子店解决 , 午餐和晚餐大多是吃外卖 。
小张点外卖的偏好比较严重 , 作为一名四川人 , 他吃的外卖大多重油重盐且偏辣 , 常常是麻辣烫、盐帮菜等 , 搭配外卖的常常是碳酸饮料;他也有不吃外卖的时候 , 就会和朋友、同事们去吃火锅、串串、烧烤等 , 搭配着的饮料变成了啤酒、白酒 。
这样的饮食方式 , 让小张首先发生的变化是体检时发现自己体重超标、血尿酸超标 , 然后就是其它血糖、血脂、血压指标异常 。 小张觉得无所谓 , 他自我催眠给出的理由是:我单身我快乐 , 我年轻我无畏 。
今年27岁的小张患痛风3年了 , 而且他的脚、膝等关节也长出了痛风石 。 起初痛风发作时 , 他以为是风湿病造成的疼痛 , 也没多管;后来同事告诉他患上的是痛风后 , 他也没有在意 。 我行我素的小张痛风每年发作两三次 , 到了今年过完年后 , 他的多处关节突然长出了一个个“小包” , 这才引起重视 。
小张并不知道自己关节处的“包”就是痛风石 , 他来到成都西部痛风风湿医院找到我时 , 刚好是急性痛风性关节炎发作 , 脚、脚踝、手腕等全身多处关节疼痛 , 让他疼得难以入睡 , 同时也影响了正常的工作 。
小张足部多关节痛风石
痛风发生是痛风的一个阶段 , 痛风患者越来越年轻不知道您身边有没有小张这样的好朋友呢?身高不矮 , 体重不低 , 但血尿酸超过420μmol/L太多 , 痛风发作没几年后就长出痛风石 。 老刘在临床上遇到的确有不少 。
咱们从小张的生活模式上看 , 他的饮食和生活习惯属于不健康的方式 , 也是“痛风标配” 。 痛风并不是“一日之功” , 而是一个发生和发展的过程 。 像小张的痛风 , 就是典型的从无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风间歇期、慢性痛风性关节炎的发展过程 。
不少痛风患者对于自己的疾病并不清楚 , 有些病人在进我的诊室后第一句话就是问:“刘医生 , 您能不能说一下 , 痛风究竟是一种什么样的疾病?痛风到底是怎么样发生的?”其实就如小张一样 , 在痛风发作前 , 很长一段时间都属于尿酸高且持续增高的阶段;当尿酸增高 , 但是没有控制我们的生活方式 , 再像小张一样继续以前不健康的生活方式 , 那么身体里的血尿酸就会沉积在关节及其周围软组织上 , 出现关节一系列改变 。
痛风发展的阶段
不少高尿酸血症患者早期是无症状状态 , 感觉不到疼痛 , 但是尿酸盐结晶已经在关节上沉积很久 。 这种情况持续下去 , 后期在某一天因为某种诱因的出现 , 导致尿酸盐结晶剥落或者刺激免疫细胞 , 就会出现痛风的急性发作 , 让关节产生红、肿、热、痛的炎症 。 这个时候 , 就如同小张一样 , 从高尿酸血症进入到某个夜晚突然脚的大拇趾出现疼痛的痛风阶段 。
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