《中国2型糖尿病防治指南》于2021年4月19日正式发布 , 对于血糖多高就不正常 , 高到多少就是糖尿病了等等问题 , 让不少人松了一口气 , 网上“血糖有了新标准”的说法广为流传 。 非常让人遗憾的是 , 这实际是对《指南》产生了误解 , 后果很严重 , 是必须予以纠正的 , 比如:
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“我的空腹血糖是6.9mmol/L , 按照糖尿病新标准属于正常的 , 再也不用担心了!”
类似这样的认为在很多人中流传 , 尤其是一些中老年人对自己一直偏高的血糖放松了警惕 , 殊不知这将给自己的身体带来极大的损害 , 要知道:
新版指南对正常血糖的标准与糖尿病的诊断标准没有任何改变 , 只是将糖化血红蛋白纳入了糖尿病的诊断中 。
正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
糖尿病:空腹血糖大于7.0mmolL和(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L或随机血糖大于11.1mmol/L
糖化血红蛋白:大于6.5%(需要与上述即时血糖存在一致性)
所以空腹血糖6.9mmol/L , 已经超过了正常值的上限 , 只是注意只是空腹血糖还没有达到糖尿病的诊断标准 , 不等于没有发生糖尿病 , 还需要检测餐后2小时血糖才能给出最终的结论 , 但不管怎么样 , 这样的空腹血管肯定是不正常的 。
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那么 , 为什么会产生这样的误解呢?经与多位有这样认识的人交流了解 , 发现误解产生的原因是将《指南》中个性化血糖控制目标的指导意见与糖尿病诊断标准混为一谈所致 , 事实上二者是完全不同的 。
比如 , 糖尿病是一种随着病程延长逐渐进展的疾病 , 根源在于糖尿病人的胰岛细胞会不断受损凋亡 , 对血糖的调控能力不断下降 , 加之随年龄的增大 , 身体各项机能也在发生衰退 , 有些老年人已经发生了心脑血管病等等 , 预期寿命也在不断缩短 , 所以适当降低血糖控制目标是可以接受的 。
简单地说 , 中老年人可以将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下、餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下就算达到了要求;但这并不是说这样的血糖就是正常的 , 只是根据老年人身体状况放松了对血糖控制的要求而已 。
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综上所述 , 只要血糖超过了正常值 , 就应当积极采取措施进行干预 , 从改变不良生活习惯做起 , 需要服药不犹豫不拒绝 。 此外 , 应当关注的不仅仅只是看血糖的高低 , 升高的血糖尤其是糖尿病可能引发的全身多种问题才是重中之重 , 看看以下要做的事你做了几件?
你查过血脂吗?血糖高的人 , 通常都会发生高血脂问题 , 二者加在一起导致了动脉粥样硬化及斑块形成?
你查过眼底血管吗?眼底血管是小动脉的代表 , 受高血糖的损害首当其冲 。
你查过心电图吗?可以反映心脏功能是否存在异常 。
你查过尿微量白蛋白吗?是早期糖尿病肾损害较为灵敏的指标 。
你查过血压吗?有糖尿病的人大多会伴有血压的升高 , 且对血压的控制要求是小于130/80mmHg 。
【空腹血糖6.9mmol/l是正常的吗?了解下】总之 , 高血糖对身体的损害不会因为你是中老年人就不发生 , 放宽要求是因为你的身体难以承受严格的控制要求 , 想想看:把不得已的宽松要求当作正常而“放纵”自己 , 结果会是什么呢?
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