50岁出头的张先生 , 最近总感觉浑身没劲 , 尤其是稍做活动就感觉心慌头昏 , 感觉不对的他来到了医院 , 结果让他大吃一惊 。 医生说他可能有了冠心病 , 与他的高血压没有得到控制有极大的关系 , 建议进一步做详细检查明确诊断 。
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原来在40多岁的时候 , 他的血压即在140/90mmHg上下 , 加上这些年也没啥不舒服感觉 , 总认为血压会随着年龄的增大慢慢高起来 , 一直也没当回事 , 没想到现在发生了这样的问题 。 生活中与张先生一样的人不在少数 , 常有人问:我的血压刚刚超过140/90mmHg一点点 , 要紧吗?怎么办?
其实这个问题类似于“我就喝了一点点酒 , 还能开车吗?” , 你不管 , 但有人一定会管你 。 要知道高血压是损伤血管最危险的因素之一 , 何况正常血压应当低于120/80mmHg , 超过这数值时即会对血管产生微损伤 , 就需要开始进行干预了 。
按照目前我国高血压诊断标准 , 无论是收缩压(高压)还是舒张压(低压) , 只要其中有一个超过了140/90mmHg就可诊断为高血压 , 是必须要采取干预治疗措施的 , 是不能忽视的一件要紧事 。
【血压刚刚超过140/90mmhg一点点,要紧吗?】至于该怎么办?分两步 , 每步都有3个原则要遵循:
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第一步
原则1:进一步明确高血压的诊断比如不同日测量血压3次 , 如果都高于了140/90mmHg即可确诊发生了高血压 。
原则2:排除继发性高血压比如是否患有引起血压升高的疾病、是否服用了可引起血压升高的药物等 , 在排除这些因素后血压可能会有降至正常 。
原则3:进一步检查是否发生了糖尿病、心脑血管病等与血管病变相关的疾病 , 这一点非常重要 , 一定要清楚明了 。
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第二步
原则1:思想上树立严格管控血压的意识 , 越早将血压控制达标 , 未来的获益越大 。
原则2:排除继发性高血压及尚未发生与血管病变相关的疾病 , 可以给自己3-6个月的时间 , 通过合理饮食、多做运动、戒除烟酒、按照作息等生活干预措施控制血压 , 如血压仍然高于140/90mmHg则应启动降压药的治疗 。
原则3:如已经发生与血管病变相关的疾病 , 则需立即服用降压药进行控制 , 不要犹豫排斥更不要拒绝 。
此外还需要知道的是 , 发现血压超过140/90mmHg的同时 , 一定要关注一下自己的心率是多少 , 在控制血压的同时还应将心率控制在80次/分钟以下 , 做到血压心率双达标;尤其有冠心病、糖尿病、肾病时 , 血压控制目标为小于130/80mmHg 。
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