ct检查|肺结节到底切不切?一篇文章全说清楚了

ct检查|肺结节到底切不切?一篇文章全说清楚了

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ct检查|肺结节到底切不切?一篇文章全说清楚了

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肺结节随着健康查体中CT检查逐渐普及 , 肺结节的检出率也越来越高 , 而肺部结节对胸部的入侵率高达80-90% , 是肺癌患者特有的特征 。 也就是说 , 肺部结节病变是肺癌的其中一个诱因 。

【恶性风险】
肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶 。


小于1cm的结节称为“小结节”
小于5mm的结节称为“微小结节”
大于3cm的病灶就不称为结节 , 而称为“肿块” 。
肺部结节根据密度分为三类:
1.实性结节
完全是一个高密度的影子 , 在CT下呈现白色的 。 实性结节 , 表面光滑小而圆的 , 多属于良性 。
但如果是部分实性结节 , 其恶性概率相对较高 , 易形成肺腺癌 , 通常由小结节引起 。
2.磨玻璃结节
纯粹的磨玻璃结节 , 体积小于1cm , 边界较清楚 , 多属良性 。 但磨玻璃结节恶变 , 易形成肺鳞癌 , 且高发于男性 。
【ct检查|肺结节到底切不切?一篇文章全说清楚了】3.混合结节
部分毛玻璃 , 部分实变的结节 , 恶性率在60%以上 。
肺部结节根据大小判断:
当直径<5mm , 且没有肿瘤病史、家族病史的 , 恶性的可能性较小 , 每6-12个月做CT复查一次就可以;
当直径为5-10mm时 , 恶性可能性为6-28% , 每3个月复查一次;
直径>10mm的肺结节应每1~2个月复查一次 。
要特别注意的是:>2cm的肺部结节恶性率可高达20% , >3cm的病灶通常很可能是恶性病变 。
【常见误区】
急于手术切除 。 大部分肺小结节是良性结节或肺陈旧病变 , 不需要尽快切除 。 即便是早期的恶性结节 , 通常也生长极其缓慢 。
【危险信号】
注重CT检查 。 如果胸部CT检查报告如有以下关键词 , 则要怀疑恶性的可能并由医生判断:

①结节大小≥8mm;
②结节密度不均匀;
③结节形态呈磨玻璃状 , 尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节;
④结节边缘不光滑 , 有毛刺征或分叶征;
⑤定期复查发现结节逐渐增大或密度增高、或实性成分增多 。
日常注意事项!
避免吸入二手烟 , 油烟“虚邪贼风 , 避之有时” , 应避免和有害因素接触 。
对肺结节患者来说 , 防治的关键就在于顾护正气;而从避邪气的角度来讲 , 应戒烟 , 避免吸入“二手烟”、油烟、污染的空气等 。

保持乐观情绪、开朗的性格肝主疏泄 , 是调节情志的重要器官 。 肝脏疏泄失常 , 必然导致情志失调 , 气血郁滞 。
所以保持乐观的情绪、开朗的性格 , 对本病的预防也有重要作用 。
少吃辛辣、刺激、油炸、腌制食品建议饮食清淡 , 尽量少食辛辣腌炸海腥发物等 。
食疗方面 , 海蜇可化痰软坚消肿散结 , 海参现代研究具有一定抗肿瘤作用 , 建议适当食用 。

劳逸结合 , 保持适度运动适当的运动可促进气血循行 , 不使其瘀阻 。 但过量运动易消耗气血 , 气血虚弱无力抗邪则邪气留恋 , 又不利于疾病痊愈 。 因此宜动静结合 , 不可过激 。

保持充足的睡眠和休息时间人体气血存在暮则入、朝则出的正常规律 , 潜藏于体内以休养生息 , 升发至体外以发挥生理功能活动 。 只有休作有时 , 机体才能气血充足以祛邪抗邪 , 促进疾病的痊愈 。