糖尿病超过了5年，并发症筛查要及时做，检查项目清单请查收 _健康小知识

高血糖是糖尿病看得见的表现，引发的全身多种组织器官病变常常在不知不觉中发生，才是最可怕的。研究证实：糖尿病病程超过5年后，多种并发症将进入发生发展期，大多早期并发症程度轻微，不做专门的检查难以发现，这就要求糖尿病病程5年以上的人应当定期做并发症筛查，那么该查些啥呢？

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第一类：代谢功能
糖尿病是一种全身代谢性疾病，糖代谢异常会涉及与内分泌相关的比如脂代谢、骨代谢、尿酸代谢、血压调控等多个方面，这些方面发生了问题则会加速加重高血糖的危害。主要检查项目：
糖耐量试验
胰岛素释放试验
血脂4项（总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）
血压
尿酸
肝功能
甲状腺功能
第二类：心脑血管病
此病变属于大血管病变，是最严重的并发症之一，以大中动脉发生动脉粥样硬化及斑块形成为病理基础，从而引发冠心病、心力衰竭、心律失常等，主要检查项目：
颈动脉彩超
24小时动态心电图
运动平板试验（必要时）
超声心动图（必要时）
第三类：肾脏病变
肾脏中遍布的细小动脉血管更容易受到高血糖的损害，使肾脏的过滤功能异常，尿液中可能出现原本不会出现的蛋白，因此只要有微量蛋白出现即表现肾脏有了损害，需要及时干预治疗，主要检查项目：
肾功能
尿微量白蛋白检查

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第四类：眼底病变
眼底血管是人体中唯一肉眼可见的血管，且属于微血管，一旦有病变发生可直接观察到，通常与肾脏损害同时发生，主要检查项目：
视力视野
眼底照像
第五类：周围神经病变
这是最早发生的糖尿病并发症，主要是缘于遍布全身的血管与神经并行，可发生于身体的各个部位，比如皮肤瘙痒、麻木、刺痛、消化不良、便秘等等，通常以肢体感觉障碍最为明显，主要检查项目：
足踝反射
下肢针刺痛觉、压力觉、温度觉、震动觉等
第六类：下肢血管病变
这是糖尿病并发症中最难缠的糖尿病足发生的病理基础，属于深部血管病变，早发现早干预才能早预防，否则一旦发生治疗起来难度较大。主要检查项目：
踝肱指数
下肢血管彩超

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第七类：骨质疏松检查
这是最容易被忽视的糖尿病并发症之一，常被误认为是人体衰老的结果，实际上糖尿病导致大量骨质流失加速了骨质疏松的发生发展，极大增加骨折发生的风险，尤其是老年人一旦骨折卧床，预期寿命将大大缩短，主要检查项目：
骨密度检查
总之，对糖尿病并发症要尽可能做到阻止与延缓其发生发展，病程超过5年即应定期筛查以防患于未然。
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