文|菠萝
(一)
7月21日 , 美国总统拜登新冠检测阳性的消息冲上热搜 。 就在确诊前一天 , 在一场关于环境和全球变暖的演讲中 , 他还放出了一个重磅炸弹 , 提到自己家乡特拉华州有很多炼油厂 , 会放出很多污染物:“这就是为什么我和与我一起长大的其他人都患有癌症 。 ”
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一下子媒体都炸了:什么?!拜登居然得了癌症!
白宫新闻办公室赶快出来澄清 , 说拜登确实得过肿瘤 , 但属于“非黑色素瘤皮肤癌” , 危险度不高 , 上任之前就已经手术切除了 , 应该没事儿 。
这么一解释 , 大家也的确能理解 , 也放松了不少 。 因为美国的皮肤癌特别多 , 而且从70年代开始 , 美国皮肤癌的发病率还在一直提高 , 从那会儿到现在 , 发病率已经翻了近一倍!
据估计 , 现在高达20%的美国人一生中会患上皮肤癌!尤其是白人 , 如果喜欢晒太阳 , 很多人在上年纪以后都会得 。 所以 , 拜登得过皮肤癌实在是很正常 。
好消息是皮肤癌整体生存率很高 , 如果没有转移 , 一般并不致命 。 如果早期发现 , 手术切除 , 绝大多数时候就治愈了 。 拜登应该就属于这一类 。
皮肤癌可以分为两大类 , 一是黑色素瘤 , 二是非黑色素瘤皮肤癌 。
每一年 , 美国有高达300多万人得皮肤癌 , 只有20万属于黑色素瘤 , 其余绝大多数都是拜登得过的非黑色素瘤皮肤癌 。
有人可能会质疑:美国每年的癌症统计里 , 癌症患者总数不到200万 。 你居然说皮肤癌就300多万?是不是搞错了?
并没有 。 但这点特别有意思 , 大家去看美国 , 乃至世界卫生组织(WHO)的癌症统计 , 会发现有两个版本 。 通常公布的版本是数字更低的那个 , 它有一行小字 , 上面写着“排除非黑色素瘤皮肤癌” 。
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如图红色横线划出部分
为什么排除呢?主要是因为非黑色素瘤皮肤癌人数比其它所有癌症总数加起来还多 , 而且统计不全 , 如果不踢出去 , 癌症患者数字看起来会很惊人和混乱 。 当然 , 更因为这类肿瘤整体生存率特别高 , 很多手术后就治愈了 , 所以还是单独算比较好 。
但皮肤癌不等于良性肿瘤 , 尤其是黑色素瘤 。 美国每年诊断的20万黑色素瘤里 , 有10万左右都是已经转移的晚期癌症 , 恶性程度是很高的 , 需要系统性的治疗 , 包括化疗 , 靶向和免疫药物等 。
如果把所有患者都算上的话 , 皮肤癌会是美国男女的第一大癌症 , 远高于现在号称排第一的前列腺癌和乳腺癌!
(二)
为什么美国皮肤癌这么多呢?很简单 , 就是美国人酷爱晒太阳 , 所谓的日光浴!
在发达国家 , 很多白人喜欢把自己晒成“古铜色“ , 觉得显得更健康 , 但其实从防癌的角度 , 过度日光浴真的是一种恶习 。 因为太阳光含有紫外线等电离辐射 , 所以经常晒太阳会不断给细胞带来基因突变 , 如果时间久了 , 突变积累多了 , 细胞就可能癌变 。
【拜登居然真的得过癌症?这种癌症有多危险?】所以 , 我个人是不推荐长期日光浴的 。 如果非要晒或者到了紫外线强烈的地区 , 一定要涂抹足够多的防晒霜 。
孩子尤其需要保护 , 如果儿童和青少年时期经常晒伤 , 会显著增加成年后得皮肤癌的风险 。 有研究发现 , 如果15-20岁期间被严重晒伤5次以上 , 未来的皮肤癌风险会增加70%-80%!
说起皮肤癌 , 世界上发病率最高的还不是美国 , 而是澳大利亚和新西兰 。 如果算上皮肤癌 , 这俩国家是全世界癌症发病率排名第一和第二的国家 。
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