乳腺癌在年轻女性中比在老年女性中更具有侵袭性 , 并且预后更差 。 激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的绝经前和绝经后的晚期乳腺癌患者患者占所有乳腺癌的70% 。
内分泌治疗显著改善了这类患者的预后 , 但仍有约23%的患者于5年后发生远处转移 , 约38%的患者于25年后发生远处转移 。 据SEER数据库统计 , 乳腺癌总体5年生存率达到90.3% , 但晚期乳腺癌患者5年生存率仅29.0% , 晚期患者的治疗还面临巨大的挑战 , 内分泌耐药后仍需更多的靶向药物来满足晚期患者的治疗需求 。
一项荟萃研究表明 , 相比单独内分泌治疗 , CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗可显著改善HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR) 。
瑞博西尼是一种选择性、口服的CDK4/6抑制剂 。 此次公布的MONALEESA-3试验 , 评估了瑞博西尼联合氟维司群或安慰剂联合氟维司群在绝经后HR+/HER2-晚期乳腺癌的临床疗效 。
商品名:Kisqali
通用名:Ribociclib(瑞博西尼)
靶点:CDK4/6
厂家:诺华
美国首次获批:2017年3月
中国首次获批:尚未获批
获批适应症:乳腺癌
规格:200mg*63
推荐剂量:每日一次 , 每次600mg , 用3周停1周
储存条件:保存在原包装内、低于20~25℃ 。
临床数据在该试验中 , 绝经后HR+/HER2-晚期乳腺癌患者 , 按2:1比例随机接受瑞博西尼联合氟维司群或安慰剂联合氟维司群治疗 。 采用Cox比例风险模型和Kaplan-Meier方法评估瑞博西尼联合氟维司群作为一线治疗(新辅助内分泌治疗完成后12个月复发或从头发病的患者)的OS更新数据 。
根据2022欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会公布的数据显示 , 截止2022年1月1日 , 患者的中位随访时间为70.8个月时 , 在瑞博西尼联合氟维司群组中 , 有16.5%的患者继续接受治疗;在安慰剂联合氟维司群组中 , 有8.6%的患者继续接受治疗 。
与安慰剂联合氟维司群组相比 , 瑞博西尼联合氟维司群组的总生存期(OS)显著改善 。 具体数据如下:中位OS为67.6个月 VS 51.8个月(HR为0.67;95% , 置信区间:0.50-0.90) , 瑞博西尼联合氟维司群组的患者死亡风险相对降低33% 。 两组患者的5年OS率分别为56.5%和42.1% 。
小结在MONALEESA-3试验中 , 瑞博西尼联合氟维司群一线治疗绝经后HR+/HER2-晚期乳腺癌的中位OS达到史无前例的67.6个月(这是目前所有晚期乳腺癌临床研究中获得的最长中位OS) 。
这些数据支持瑞博西尼联合氟维司群在HR+/HER2-晚期乳腺癌患者中的进一步使用 。
参考来源:
https://oncologypro.esmo.org
【乳腺癌|CDK46抑制剂Ribociclib治疗乳腺癌最新数据:生存期为67.6个月】【重要提示】所有文章信息仅供参考 , 具体治疗谨遵医嘱!
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