有朋友给华子留言 ， 问动脉钙化、动脉硬化、动脉粥样硬化 ， 这三者有什么区别 ， 哪个的危险性更大呢？华子说 ， 这三种情况都是常见的血管病变 ， 虽然仅是几个字的不同 ， 但实际的差异性较大 。
其中动脉粥样硬化的危险性 ， 要大于动脉硬化与动脉钙化 ， 所带来的不良后果最多 。 而动脉钙化相对来说是一种比较稳定的状态 ， 危险性最小 。

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一、动脉硬化与年龄老化相关
人体的动脉有一定的弹性 ， 但随着年龄的老化 ， 动脉的弹性会逐渐减弱 。 产生的后果就是动脉的内膜增厚、管径变小 ， 血液流动的阻力增加 ， 导致血压升高 。 当血压升高后 ， 又会加重动脉硬化的进程 ， 两者互为因果 ， 会形成恶性循环 。
动脉硬化的血压特点是高压升高 ， 低压不变或降低 ， 压差加大 ， 是老年性高血压的主要特征 。 除了高血压 ， 吸烟也会造成动脉硬化加速进展 。 所以有些四五十岁的中年人 ， 如果有高血压而不去控制 ， 或是有吸烟的习惯 ， 也会出现严重的动脉硬化 。 对于动脉硬化的治疗手段 ， 主要是控制血压与戒烟 。

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二、动脉粥样硬化的危险性最大
临床很多人查出的是动脉粥样硬化 ， 危险性最大 ， 是脑梗塞、心肌梗塞等心脑血管疾病的诱发因素 。 其发生的原因是动脉内膜受损后 ， 血液中的胆固醇进入动脉内膜中 ， 被巨噬细胞吞噬之后形成泡沫细胞 ， 构成了硬化斑块 。
如果把斑块剖开 ， 就会看到许多淡黄色小颗粒状的泡沫细胞 ， 犹如小米粥一样 ， 所以被称为粥样硬化 。 不稳定的粥样硬化斑块表面容易发生破溃 ， 诱使血小板聚集形成血栓 ， 引起疾病 。 所以粥样硬化斑块需要用他汀类药物稳定斑块 ， 以及用抗血小板药物预防血栓形成 。

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三、动脉钙化是血管的“疤痕”
有些人在做动脉检查的时候 ， 会发现钙化点 ， 也就是所说的动脉钙化 。 这种钙化 ， 是动脉损伤 ， 自我修复之后 ， 组织细胞中钙离子的沉积 。 也可以这么理解 ， 动脉钙化就是动脉受损修复之后形成的“疤痕” 。
形成钙化之后 ， 通常代表损伤局部的炎症反应已经稳定 。 比如说肺结核所形成的钙化灶 ， 或是男性前列腺中的钙化点 ， 基本上都是炎症痊愈之后残留的痕迹 ， 这是一种相对稳定的状态 。 现在有观点认为 ， 如果是在动脉粥样硬化的基础上发生了动脉钙化 ， 在一定程度上对动脉本身会产生一定的保护作用 ， 斑块的破溃可能性会降低 。

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四、做好心脑血管疾病的预防
我们很难完全避免动脉的硬化、钙化、粥样硬化的发生 ， 但我们可以通过使用药物 ， 对血压、血脂、血糖进行控制 ， 并且戒烟限酒 ， 延缓疾病的进展 ， 保护好自己的血管 。
对“三高”的管控 ， 要做到以下标准：
把血压控制在140/90mmHg以下 ， 最好控制在130/80mmHg以下 。
把血脂中的低密度胆固醇脂蛋白（LDL-C）控制在2.6mmol/L以下 ， 最好达到1.8mmol/L以下；甘油三酯在2.26mmol/L以下 。
把空腹血糖降到7mmol/L以下 ， 餐后血糖峰值小于11.1mmol/L ， 糖化血红蛋白低于6.5% 。

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【动脉的钙化、硬化、粥样硬化，有什么不一样，危险性哪个大？