膀胱肿瘤手术后
我被通知需要进行膀胱灌注
每周一次 , 连续八次
之后再每个月一次
再灌八个月
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粗略地算了一下
大概在未来的300天内
【患者自述:我做膀胱灌注的“十二时辰”】我要进行16次膀胱灌注
今天记录我人生中的第一次膀胱灌注:
我都切了肿瘤了 , 为什么还要进行膀胱灌注?
这个问题 , 我也是做完手术后才知道 , 膀胱肿瘤切除手术只是万里长征的第一步 , 后面还有漫长的抗癌路要走 , 关于为什么要进行膀胱灌注 , 医生的解释是这样的:
膀胱癌切除后很难彻底将肿瘤切除干净 , 所以需要术后进行辅助治疗 , 比如膀胱灌注 。 不做膀胱灌注的话 , 复发的风险会很高 。
而膀胱灌注就是将化疗药物通过导管注入到膀胱内 , 使药物在膀胱内停留一定时间 , 来降低和延缓肿瘤复发的几率 。
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膀胱灌注“十二时辰”
灌注前断水
注意在灌注前1-2个小时要尽量少饮水 , 因为我有尿频、尿急 , 所以4个小时前就给我“断水”了 , 排尽尿液 , 这样做的目的一是为了保证药效浓度和时长 。
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因为灌注药物以后 , 较多的尿液冲到膀胱里面 , 膀胱过度充盈 , 膀胱内的药物就会被稀释 , 从而治疗效果下降;第二如果饮水太多 , 膀胱不能耐受而提前排尿 , 灌注药物与膀胱接触时间短 , 药效也会降低 。
灌注后躺着“烙饼”
灌注后卧床休息 , 但要不同方向的躺着“烙饼”:左则、右侧、仰卧、俯卧(趴着)各10分钟 , 我猜测大概是为了让药物“雨露均沾”地覆盖膀胱各个“角落” 。
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“高难度”排尿
灌注药物保留30-60分钟以后 , 再进行排尿 , 在排尿过程当中 , 身体包括手等其他部位 , 都不能接触尿液 。 我的手不慎接触了以后 , 被医生要求要用肥皂水把尿液彻底洗干净 。
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排尿出现小BUG
灌注后医生嘱咐我 , 多饮水、多排尿 , 可以起到自身冲洗的作用 。 但我在排尿时出现了点小BUG:疼!痛!
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医生检查后告知:小意思 , 是膀胱灌注时留置导尿管不太顺畅 , 灌注后出现排尿疼痛 , 烧灼感属于正常 , 再排几次尿后会症状消失的 。 医生还鼓励我:一回生 , 二回熟 , 下次膀胱灌注 , 你最牛!!!
最后 , 粗略估算了一下 , 在进行膀胱灌注的24小时里 , 我饮水量在2500-3000ml之间 , 期待下周的膀胱灌注我能做得更好 。
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