【营养膳食|肾病想要降尿蛋白有效,还有先控制好这2点,事半功倍】
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肾病早期出现尿蛋白的症状 , 持续流失会造成肾功能损伤 , 此外还会引发多种相关症状 , 典型的包括肾性水肿及低蛋白血症 。 这两项症状的出现也会增加肾脏代谢负担 , 同时损伤肾细胞 , 因此要及时纠正 。 三者之间互相影响 , 如果要稳定住尿蛋白 , 先控制好这两项症状 , 效果会更问你的!具体如何处理这些情况 , 接着详细说!
如何治疗
配合医生进行利尿消肿的治疗 , 可以采用以下措施:
①由于低蛋白血症可能造成低血容量引起利尿效果不好 , 所以必要时可以采取扩充血容量的治疗 , 一般采用白蛋白制品进行补充血容量 , 帮助利尿消肿;
②要在医生的指导下适当地增加优质蛋白的摄入 , 提高血浆白蛋白的浓度 , 保证充足的血容量来利尿消肿;
③存在严重的水电解质紊乱 , 并且用药效果不好的患者 , 可以采用血液净化的手段来超滤脱水消肿 。
在以上情况下 , 患者还应该做到绝对的卧床休息;保持室内空气新鲜;保持皮肤清洁;限盐;控水等配合医生消除水肿 。
要知道 , 血液中蛋白低 , 是因为尿中漏出得太多了;而尿中蛋白漏出 , 是因为血液和肾脏内存在毒素 。 所以 , 消肿是一方面 , 清毒则是根本 。
治到什么样才算是有效了呢?
要结合尿蛋白定量来观察血浆白蛋白浓度的变化 。 即血浆白蛋白浓度上升 , 尿蛋白定量减少 , 一般情况下可以认为是有效的表现 。 只有尿蛋白不再漏出 , 血液中才能保证有足够的蛋白 。
如果尿蛋白定量减少一半以上为显效 , 减少到0.45g/24h以下即可视为临床缓解;反之蛋白定量不下降的话 , 低蛋白血症的威胁仍然会存在 , 疗效不会长久 。
尤其值得引起临床医生和尿蛋白患者注意的是 , 我们控制尿蛋白的目的是保护肾脏功能 , 挽回患者的身体健康 。 所以 , 在控制尿蛋白的同时还要密切地观察患者的肾脏功能变化和患者的免疫状况 , 千万不能以损伤患者的肾脏功能和患者的生命健康为代价换取尿蛋白的下降或转阴 。
尿微量白蛋白
血液中的白蛋白降低会危害身体 , 而尿液中漏出的白蛋白 , 则能给我们一些信息 。
尿微量白蛋白的正常情况下 , 小于20mg/L 。 它能发现早期的肾功能改变 , 尤其是对高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等常伴有肾脏病变的缓慢进行性恶化疾病能较早发现异常 。
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